椎-基底动脉系统脑梗死的临床表现有：第一、大脑后动脉血栓形成，临床症状变异很大，
主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍；第二、椎动脉血栓形成，若两侧椎动脉粗细差别不大，一侧闭塞可通过对侧代偿，可以无明显的临床症状；第三、基底动脉血栓形成，
表现为眩晕、恶心、呕吐等。
椎-基底动脉系统脑梗死的临床表现有：第一、大脑后动脉血栓形成，临床症状变异很大， 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍；第二、椎动脉血栓形成，若两侧椎动脉粗细差别不大，一侧闭塞可通过对侧代偿，可以无明显的临床症状；第三、基底动脉血栓形成， 表现为眩晕、恶心、呕吐等。
椎基底动脉系统脑梗死临床表现有偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍等。 大脑后动脉血栓形成，主干闭塞，表现为对侧偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、丘脑综合征，优势半球受累伴有脾脂层闭塞，出现双眼对侧视野同向的偏盲、深层脂闭塞，可以出现偏身感觉障碍可有丘脑综合征，混合丘脑综合征等。椎动脉血栓形成。如两侧椎动脉差别不大，一侧闭塞，可通过对侧来代偿可以没有明显症状。如果一侧细小可导致明显表现为延髓背外侧综合症。
颈内动脉系统脑梗死的临床表现有：第一、颈内动脉系统也就是前循环，脑梗死中老年人患者居多；二、大脑中动脉血栓形成，可以出现对侧的偏瘫，主干闭塞常伴有不同程度意识障碍；三、大脑前动脉血栓形成可以出现对侧偏瘫，下肢重于上肢，主侧半球病变可有Broca失语。
椎基底动脉供血不足的症状有很多。常见的症状有头昏、头晕或站立不稳、视物旋转、行走不稳，有的还会出现些精神行为症状，比如：焦虑，甚至睡眠不好。有的人还会出现耳鸣或听力下降。 椎基底动脉供血不足一定要进行脑血管病检查，要看椎基底动脉有没有狭窄、畸形，往往这些狭窄和畸形是导致椎基底动脉供血不足的重要原因，如发现有狭窄或畸形要积极的干预治疗。
主要表现主干闭塞，出现对侧中枢性面舌瘫和偏瘫，偏身感觉障碍和同性偏盲，可以伴有不同程度意识障碍；如果优势半球受累，还可以出现失语，非优势半球受累，则出现体型障碍；皮层之内闭塞，上分支闭塞，可出现病灶对侧偏瘫，对侧的偏身感觉缺失，心穿支闭塞，对侧中枢性上下肢，等均会出现偏瘫；有时候可以有对侧同向偏盲，优势半球病变对侧，皮脂下的失语，大脑前动脉闭塞综合征。
人脑分为左右两侧，前后两端，又有分别的前循环和后循环来各自支配自己的区域，这样为了完成脑功能的全部的协调和代偿，脑进化出了基底动脉环系统，我们也叫Willis环系统。后脑是通过后交通动脉连接了颈内动脉系统和椎基底动脉系统，左右脑的前循环颈内动脉系统是通过前交通动脉来连接，最后保证形成了脑基底动脉环。脑基底动脉环在生理状态下互相是维持压力平衡的，但是在病理状态下，一旦一侧的血管有缺血效应，它就会发生它的代偿和支撑作用，有重要的生理和病理意义。
