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中风的并发症有哪些

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中风的并发症要看在急性期还是在恢复期。
急性期常见的并发症,因为中风之后会对心血管对呼吸系统对消化系统都有一些影响,那么在急性期往往出现的并发症就是比如肺部的感染、肺炎、卧床、还有心脏的问题叫做脑心综合症,就是因为急性脑血管病引起了心脏的问题。
比如合并了急性心梗或者心律失常、或者心肌缺血这些是比较常见的。还有因为卧床之后出现的下肢的静脉血栓也比较常见,现在都倡导做VTE防控,即下肢深静脉血栓的防控,这是在急性期常见的并发症。还有一部分病人影响到消化道,出现了消化道黏膜的损伤,出现消化道的出血,也是比较常见的。
进入恢复期之后可能因为患者卧床时间比较长,那么后面的并发症比如褥疮,即长期的翻身不及时的局部的皮肤和肌肉的破损出现了褥疮。另外就是关节的挛缩,比如肢体运动功能不好,关节的拘挛等这些是在恢复期和后遗症期比较常见的并发症。

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    脑中风的并发症,一些病人往往会,出现肾功能衰竭,及电解质紊乱,脑出血病人已昏迷或失语,不能反应主观感觉,加之症状复杂,治疗矛盾较多,也常常因为频繁呕吐 发烧,出汗 脱水剂的应用,和补液的不足而造成失水,电解质紊乱,脱水和电解质紊乱,最后可能会出现高钾、低钾、低钠血症,严重的脱水还会出现这种,有效循环的血容量不足,最后导致肾前性肾功能衰竭,有时候 有时间,因为缺氧 饥饿,呼吸异常等导致酸中毒,或者是发生碱中毒,这在临床工作当中并不少见,第二个是膀胱及直肠功能障碍,轻型的脑出血病人,常因不习惯卧位排便,而出现一时性的,体位性尿储留及大便干结,严重的病人当病变,波及半球运动中枢时,常常出现尿频及膀胱内压增高,三是中枢性体温调节障碍,当严重的脑卒中波及到丘脑,下部及前部时,散热机制被破坏,可以引起持续性高热,体温常常高达40度以上,并可以伴有无汗 肢冷,心动过速、呼吸增快等症状,但白细胞一般都不增高,复方氨基比林、阿司匹林,也不能使之下降,有时间用芭比拓,加冰镇降温有效,如不及时处理,数小时可以死亡,中医中药对降低中枢性高热,有一定的疗效,比如说安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等等,都有这个降低,中枢性脑热的治疗作用,第四是脑心综合征,等脑出血病变波及,植物神经高级中枢 下丘脑,使导致神经析液障碍时,也常常引起心脑功能,或者是器质性的病变,称为脑心综合征,第五是褥疮,脑血管病人常因偏瘫,长期卧床不起,加之有些病人较胖,不宜翻身护体,骶尾部内外或足跟,髋部等骨突出部位,常因长期受压,血液循环障碍,而导致局部营养不良,发生褥疮。

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  • 中风的急性期并发症比较多,尤其是重症脑血管病。脑血管病面积比较大,程度比较重的患者往往在急性期会产生很多的并发症。因为脑实际上是人体的一个司令部和指挥部,会影响到身体内的很多脏器功能的变化。 最常见的急性期并发症:第一个常见的是肺部的感染,患者脑梗了之后或者脑出血之后容易出现坠积性肺炎或者是吸入性的肺炎发烧。 第二个比较常见的并发症是消化道的问题,容易引起应激性的消化道溃疡,出现消化道的出血。 第三个常见的原因是患者卧床,急性脑梗塞发生之后往往出现肢体的功能障碍,会出现卧床,卧床时间一长就容易出现下肢的血管的血栓,尤其是下肢的深静脉的血栓。还有比如卧床时间长了以后产生的一些褥疮以及其他和卧床相关的一些并发症都比较常见。

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    中风病患者多数长期卧床,容易出现并发症,比如褥疮、肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓的形成。在护理上应注意以下几个方面:褥疮首先应保持床面干燥平整,每隔2-3小时要翻身一次,对骨突部位放置气圈、海绵垫,使易受压部位悬空,保持皮肤干燥清洁,每天用清水擦洗受压部位2-3次。衣服被褥污湿后应及时更换,保持臀部、会阴部清洁干燥,定时按摩受压部位每天2-3次。对骨骼隆起部位每次至少需要按摩3-5分钟,以活血通络。肺部感染则应多翻身拍背,保持室内空气的流通,注意口腔清洁,防止食物的误吸。泌尿系感染要注意保持患者会阴部清洁,让患者摄取足够的水分,饮食上一定要清淡,食用富于营养、易消化的食物,饮食一定要少盐,以减轻肾脏的负担。对于深静脉血栓的预防要定时对患者肢体进行按摩,被动活动患侧肢体。中风病患者在饮食上一定要注意清淡,要低脂肪、低胆固醇、多维生素食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,保持大便的通畅。

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    有好多人中风了,突然嘴歪眼斜偏倒甚至昏迷了。我们在询问病史的时候,发现很多人前几天都有症状了,家属说不知道。病人本人也不知道,这是可以预防的,有人在发病前有征兆,就像我们说天要下雨先来风。中风先兆有哪些?1、第一嘴麻手麻,尤其是大拇指和食指麻;2、第二言语不利,说话我们河南话叫呜啦,言语不清;3、第三个半边躯体麻木,半边肢体无力,第四一过性脑迷糊,一下迷了一会又好了。还有看东西一下变成俩,我们叫视歧。或者叫视物成双,还有打哈欠流口水,说话舌头根子硬,统统属于中风先兆。一旦出现及时就医,治中风的先兆。这时候把药用上,中风也就不发生了。

    孟毅主任医师
    河南省中医院神经内科
    02:30
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    脑中风的先兆一般是间歇性的肢体无力或者麻木,最常见的表现患者在吃饭的过程中手不能持筷拿着筷子拿不准,或者是没力气拿或者突然间吃饭的时候流口水,言语不流利,还有个别的病人会反映突然会出现写字手没力。也包括短暂性的失忆这是相对少见的。突然间不知道自己该干什么了,然后过了有十来分钟又反应过来这也是一个先兆,主要是管记忆的海马的缺血。再就是猝倒发作,猝倒发作就是突然间摔倒了,间歇性看东西有双影阵发性的看东西一个变成两个了,这些情况下要及早的就医。