腰椎间盘突出症需要和以下5个疾病鉴别：
一、急性腰扭伤，病史比较短，治愈时间也比较短。局部痛点注射普鲁卡因或者利多卡因以及针灸推拿后疼痛减轻。
二、腰部肌肉的劳损，腰肌劳损是引起慢性腰腿疼的主要疾病，常见于急性损伤失治、误治或治疗不彻底后症状反复发作或经常弯腰负重劳动，久坐的患者。
三、腰三横突综合征，腰三横突综合征是腰三横突部位有明显压痛的慢性腰痛，无放射性症状。
四、梨状肌综合征，本病腰痛没有症状，主要局限梨状肌部位，导致该部位的肌肉的痉挛、缺血、水肿，会压迫坐骨神经引起疼痛。
五、椎管狭窄，椎管狭窄主要的表现就是间歇性跛行，比如行走一段时间之后两腿疲劳，必须停下休息一会之后继续行走，但骑行时不会疲劳。
腰椎间盘突出症需要和以下5个疾病鉴别： 一、急性腰扭伤，病史比较短，治愈时间也比较短。局部痛点注射普鲁卡因或者利多卡因以及针灸推拿后疼痛减轻。 二、腰部肌肉的劳损，腰肌劳损是引起慢性腰腿疼的主要疾病，常见于急性损伤失治、误治或治疗不彻底后症状反复发作或经常弯腰负重劳动，久坐的患者。 三、腰三横突综合征，腰三横突综合征是腰三横突部位有明显压痛的慢性腰痛，无放射性症状。 四、梨状肌综合征，本病腰痛没有症状，主要局限梨状肌部位，导致该部位的肌肉的痉挛、缺血、水肿，会压迫坐骨神经引起疼痛。 五、椎管狭窄，椎管狭窄主要的表现就是间歇性跛行，比如行走一段时间之后两腿疲劳，必须停下休息一会之后继续行走，但骑行时不会疲劳。
对于精神分裂症他的诊断，我们是要根据他的症状学标准，病程标准、严重程度标准，以及排除标准，这4个方面来进行一个诊断。那么我们要更加注意的是要和相关的疾病来进行鉴别。主要需要鉴别的疾病有器质性疾病所致的精神障碍、药物或者是精神活性物质所致的精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等这样一些疾病来进行鉴别。国外常用的一个诊断标准，包括美国的疾病分类和诊断统计手册，就是我们所说的 d s m这个诊断手册。现在最新的是第5版，还有就是世界卫生组织所颁布的一个国际疾病分类手册，也就是ICD这个系统。现在是第十，就是ICD10。那么国内的诊断标准叫做ccmd3。那么现在应用的比较少。常用的还是Dsm5和ICD10这两个诊断标准比较常用。
脑梗死需要和以下疾病相鉴别： 第一、需要和脑出血加以鉴别，因为有时小灶的脑出血，和脑梗塞临床表现是非常相似的，但是脑出血常常是在活动中起病，其病情进展是非常快，十分钟甚至数小时症状可以达到最严重的时候，发病当时血压会出现明显升高，而且伴有严重的意识障碍，甚至会有头疼、恶心、呕吐等常见的临床表现，两者也可通过CT来鉴别，脑梗死是脑实质内，可见低密度病灶，而脑出血实质内是个高密度病灶。 第二、脑梗还需与颅内占位性病变相鉴别，比如：颅内肿瘤、咽膜下血肿，还有脑脓肿都可成卒中的发病，就会出现一些偏瘫、偏身麻木等这些局灶性的体征。当颅内增高征象不明显时，易于和脑梗死相混淆，这时必须提高警惕，需要通过影像学，甚至是腰穿来确诊鉴别。
牙髓炎的鉴别诊断：第一深龋，患有深龋的牙齿对温度也较敏感，但大多是冷热刺激举动后才出现的疼痛，刺激去除后疼痛即消失。第二、三叉神经痛。三叉神经痛表现为突然发作的电击样或针刺样钝痛，与牙髓炎的疼痛有些类似，但神经痛发作常会有扳机点。患者每次触及到该点击会引起疼痛，但疼痛持续时间较短，一般几秒到几十秒，也不会出现夜间痛。第三、龈乳头炎，牙龈乳头炎也会出现自发性牙痛，但牙龈乳头炎的疼痛性质多为持续性胀痛，检查换牙时大都有食物嵌塞史或食物嵌塞。第四、急性上颌窦炎，当有上颌窦炎时患者会出现对应的牙痛症状，但患者同时会伴有头痛、鼻塞、浓涕等症状。
帕金森病需要和这些疾病鉴别： 1、帕金森综合征：病因有中毒、感染、药物、脑血管病等。 2：帕金森叠加综合征：多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮层基底节变性、路易体痴呆等。 ①多系统萎缩：临床表现肌强直和运动迟缓，而震颤不明显，可伴随小脑受损征和自主神经受损征，对左旋多巴制剂反应较差。神经病理见壳核、苍白球、尾状核、黑质及蓝斑明显的神经细胞脱失。 ②进行性核上性麻痹：轴性、对称性帕金森病样表现，早期出现姿势不稳向后倾倒，震颤少见。特征性的垂直性凝视麻痹，表现为眼球共同上视或下视麻痹。左旋多巴制剂治疗反差应。头部MRI可表现有“蜂鸟征”。 ③皮质基底节变性：可有姿势性或动作性震颤、肌僵直，对左旋多巴制剂反应差，失用，异己手征，皮层性感觉障碍，部分有认知障碍，晚期可轻度痴呆。 ④路易体痴呆：痴呆较重，发病早于帕金森病样表现，也可在发病后一年内发生痴呆。早期出现幻觉。 3、变性性帕金森综合征：亨廷顿病、肝豆状核变性、苍白球黑质红核色素变性、原发性基底节钙化等。 4、原发性震颤：是震颤相关疾病中最常见的一种，与震颤为主要症状的帕金森病病人早期难以鉴别。
甲状腺结节需要和甲状腺炎症、甲状腺的恶性肿瘤进行鉴别。甲状腺结节存在的人群非常多，它也需要和一些甲状腺的其他疾病进行鉴别：比如甲状腺炎症，在超声或甲状腺核素扫描上，甲状腺炎症会表现成非常明显的低血流、低信号，而结节可以表现为高密度 或血流相对丰富，再有甲状腺结节还需要和甲状腺的恶性肿瘤进行鉴别，一般根据病人的临床表现可能不太容易区分，这时就需要借鉴些影像学手段，比如：超声上对于结节的良恶性性质，就可以初步进行判断，根据结节的大小，结节周围与周围组织的黏连情况，或者结节的是否具有微小钙化等。
