脾脏肿大的原因比较复杂：
可能是感染血吸虫或者肝炎病毒等病原体，引起传染性疾病后导致的脾脏反应性肿大。也可能患有白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病引起脾脏代偿性增大。还有可能是脾脏内有囊肿，或者实质性的肿物引起的脾脏肿大。另外如果患有比较严重的右心功能衰竭，也有可能引起脾脏淤血，从而出现脾脏肿大。个别体型比较高大的个体，脾脏大的原因可能是生理性的，需要尽快评估。
脾脏肿大的原因比较复杂： 可能是感染血吸虫或者肝炎病毒等病原体，引起传染性疾病后导致的脾脏反应性肿大。也可能患有白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病引起脾脏代偿性增大。还有可能是脾脏内有囊肿，或者实质性的肿物引起的脾脏肿大。另外如果患有比较严重的右心功能衰竭，也有可能引起脾脏淤血，从而出现脾脏肿大。个别体型比较高大的个体，脾脏大的原因可能是生理性的，需要尽快评估。
如果明确脾大的原因，例如由肝硬化、肝充血，血小板减少性紫癜，白血病等引起的脾肿大，则有必要治疗原始疾病。如果它影响血液系统，则确实会发生明显的贫血或溶血。在这种情况下，需要切除脾脏， 脾切除也必须严格遵守切除的指征。例如明显的脾肿大和压迫症状或严重的贫血，溶血，血小板减少，粒细胞数量减少或败血症性休克等症状。脾切除以后，可以明显的缓解上述的症状。但应该注意脾脏也是人体重要的免疫器官，切除以后，它将对人体产生的部分影响。例如抵抗力低下等。
第一个它会出现脾功能亢进，我们说红细胞、白细胞的下降，病人刷个牙都会出血等等；第二个脾大以后它可以出现占位效应，有的脾脏从上边的裂缘下一直到盆腔，占据了腹腔大量的位置，它会对机体的消化功能，出现比较大的影响；另外还可以并发上消化道出血；所以脾脏大的一旦出现了这三种情况，我们可以考虑治疗，治疗的方法有这几种：第一我们可以介入，让脾脏缩小来缓解以上的这些并发症的出现；第二种呢我们可以做脾切，脾切一种是开刀来做，另外一种我们可以在腹腔镜下做脾切除。
女人脾脏肿大后出现哪些症状？这要与脾脏肿大的程度来说，对于大多数女性患者来说，如果脾脏仅为轻微的肿大，那么患者可能没有明显的不适症状。 当脾脏肿大到一定程度后，会对腹腔内其他脏器进行挤压，排斥，会出现上腹部的不舒服，不舒服感，特别是左上腹部的胀痛不适感，部分患者也会出现消化不良，反酸嗳气等症状。 当然脾脏肿大后，除了脾脏的挤压导致的一些症状外，还与引起脾大的一些基本病因相关系。在临床上引起脾大最多见的有以下几类疾病， 第一类是造血系统的疾病，患者会出现贫血等相关的症状。 第二类，会出现肝胆系统的疾病，如慢性的肝炎、肝硬化、食道胃底静脉曲张破裂出血，腹水等等原因。 第三类，是因为一些腹腔的感染等造成的慢性的 脾肿大。 第四类是因为腹腔的肿瘤，特别是脾脏自身的肿瘤里的相关临床症状。 所以说女人痞大后，他的临床症状是千变万化的，可以进行相关的辅助检查，来进行明确。如 肝、胆、脾、胰的B超来进行排除。
脾大的症状通常有以下几种， 一、贫血，有出血点或瘀斑。例如各种类型的白血病，特发性血小板减少性紫癜。 二、黄疸常见于溶血性贫血，慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞疾病，败血症等。 三，肝脏和淋巴结肿大，常见于恶性淋巴瘤，淋巴细胞性白血病，结蹄组织病，传染性单核细胞增多症，结节病和某些传染病等。 四、通常见于慢性病毒性肝炎和肝硬化，常伴有肝掌蜘蛛等。 五、各种皮疹，在各种的传染病中常伴有各种各样的皮疹。六、水肿和腹水在慢性右心衰竭，缩窄性心包炎，肝硬化、门脉高压和下腔静脉阻塞等疾病中常见。
脾大后吃药难以缩小到原来大小。 脾大引起的原因很多，包括各种类型的肝炎、肝硬化以及血液系统疾病，血吸虫等。脾大后一般难以使脾脏恢复到原来的正常大小。脾大治疗没有特效的药物，也不需要特殊的治疗。但如果脾大同时伴有脾功能亢进，以及脾大所引起的肝硬化、门脉高压等原因造成消化道出血、腹水等症状，这需要治疗。脾大没有特殊的药物，如果确实存在脾大，建议外科手术治疗以减少脾大引起的脾亢等症状。
