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牛玥副主任医师
神经内科
吉林市人民医院
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癫痫病影不影响怀孕

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癫痫病对怀孕是有影响的。
癫痫病患者在服用抗癫痫药物期间是不建议怀孕,因为抗癫痫药物具有一定的副作用,可能会导致胎儿畸形,并且癫痫病的患者在服用抗癫痫药物期间,说明癫痫的症状并没有得到完全控制。
怀孕的过程中母体的负担加大,可能会诱发癫痫发作。有患癫痫的女性在备孕前建议先治疗癫痫,通过口服抗癫痫的药物来控制癫痫的发作。癫痫发作得到有效控制后,在医生的指导下停止服用药物,然后再考虑进行备孕。

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    牛玥副主任医师
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    癫痫是因脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,最常见的病因就是脑皮层发育异常或是脑部出现肿瘤以及中枢神经系统感染,或者遭受到脑外伤等。临床表现为各种类型的抽搐,最常见的就是出现四肢僵直、口吐白沫、双眼上翻,以及大小便失禁等,有部分患者还会有失神、跌倒等不典型症状,还有部分患者会出现感觉和知觉的异常,或者是某个部位突然出现发作性疼痛。目前癫痫的治疗首先要选择药物治疗,控制癫痫的药物非常多,也有各种各样的癫痫的药物,每种癫痫的药物都有利有弊,癫痫患者应该在医生的指导下合理的进行抗癫痫的药物治疗。同时,要积极的寻找癫痫的原因,针对原发疾病进行治疗,比如如果是因为脑肿瘤引起的癫痫,需要手术治疗等。

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    治疗癫痫的药物有以下几种: 1、第一代抗癫痫药,如苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、氯硝安定等。 2、第二代抗癫痫药,主要包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。3、第三代抗癫痫药,拉考沙胺。 治疗癫痫的药物是非常多的,临床上需要根据患者的病情以及癫痫的类型选择具体的治疗药物。如果是强直阵挛性部分性发作的癫痫患者,可以选择应用苯妥英钠。如果是失神性发作的患者,可以应用乙琥胺或者甲琥胺。如果是强直阵挛发作或者癫痫持续状态,还可以应用巴比妥类的药物来进行治疗。需要特别注意的是癫痫的患者,一定要在医生的指导下应用药物,因为药物的剂量以及药物的种类要根据患者的具体病情而来决定,且治疗癫痫的药物都是有一定的副作用的,治疗期间需要密切的随访。

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    癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗以及手术治疗。 1、病因治疗, 癫痫患者需要积极的查找病因,针对病因进行治疗,比如颅内肿瘤患者需要切除肿瘤、颅内感染患者需根据病原体结果抗感染治疗等。 2、药物治疗,是目前癫痫治疗的主要方法,药物的种类也是有很多的,常用的药物有丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平等,具体选用何种药物需要根据患者的病情来决定,并且癫痫的药物需要在医生的指导下服用,自行用药可能导致疾病进一步加重或者引起严重的不良反应。 3、手术治疗,目前癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,仍有大概20-30%的患者癫痫难以控制,为药物难治性癫痫,这部分患者可以采取手术治疗,手术过后一般还需要服用一段时间的药物来进行辅助治疗。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
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