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滑膜炎长期反复发作是怎么回事

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如果滑膜炎反复发作,首先要明确产生滑膜炎的具体原因,分清楚到底是劳损性的滑膜炎还是病理性的滑膜炎,然后进行对应治疗。如果是劳损性的滑膜炎,就要避免这些引起劳损性滑膜炎的诱因;如果是病理性滑膜炎,考虑通过核磁或者关节镜的检查这些手段,如果出现病变,还是以切除病变的滑膜为主。

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    宋建治副主任医师
    武汉市第一医院骨科
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    运动多了,关节发生损伤,关节肿起来,这时候表现有大量的关节积液,滑膜炎 当然有一些人,有这种系统性的病变。得了类风湿关节炎,早期表现也是滑膜炎。骨性关节炎,随着关节的退变,它的软骨会有剥脱很多碎屑,刺激滑膜增生,也会有这种继发性的滑膜炎。通风性关节炎,由于吃的高品类的饮食,诱发了通风的尿酸盐的结晶。在关节里边的沉积会表现出滑膜的增生、肿胀,也是个急性发作的过程。那其它少见一点的滑膜炎,还有色素绒毛结节滑膜炎,它虽然叫滑膜炎,但是,是一种肿瘤样的病变。还有另外一种良性的肿瘤,叫滑膜软骨瘤病,滑膜组织它化身成为关节软骨的成分,以后还可以像结葡萄像脱落下来,形成有游离体。造成我们关节的交错砍压,这种病变叫滑膜软骨瘤病,它病变组织来自于滑膜, 所以叫滑膜软骨瘤病。能引起滑膜炎症状的原因可能有100多种,包括有很多恶性的肿瘤、 包括白血病等等都可以发生这种滑膜的浸润,引起滑膜炎。所以得了滑膜炎以后,一定要及时地去找医生,帮助分析、去鉴别究竟是哪一种性质的滑膜炎,然后才能针对这种滑膜炎 去做相应的处理。只有诊断明确,我们的处理才会到位,才会从根本上解决问题。

  • 对于这类病人,我们可以让患者做VF的检查,看看患者是不是有隐匿性误吸。隐匿性误吸就是有的患者这种误吸,没有一定的症状,他不表现出常见的误吸症状。像咳嗽这种症状他没有,但是他进食后口腔有没有残留,然后进食后他的会厌和梨状窝有没有残留,会不会造成他的误吸。一旦造成误吸因为没有这种表现,它反而更会危及患者生命。

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    痛风反复发作的2个原因: 第一、是因为患者从来没有正规治疗,只有在发作时才用药,缓解期不服用药物,这样就导致血尿酸的波动,忽高忽低,血尿酸的波动就容易导致痛风的反复发作。第二、就是患者从来没有服用药物,血尿酸长期处于高水平,而长期高的血尿酸就会沉积在关节腔当中,一旦在诱发因素的作用下就会导致关节的反复发作。

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    复发性口腔溃疡是反反复复发作,而且发作的时候不是固定在一个位置,是口腔黏膜里的像颊黏膜、舌背黏膜、舌背下面的口底黏膜、牙龈上都有可能会发生溃疡;到现在为止全世界也没有完全搞清楚复发性口腔溃疡的病因,但是经过很多科学家的研究发现复发性口腔溃疡主要和以下几个因素相关:第一个是免疫功能,有的人是免疫功能过于好,有一部分人是因为免疫低下;还有遗传因素,有学者研究发现如果父母本身就是复发性口腔溃疡的患者,孩子得复发性口腔溃疡的几率就要比其它的孩子高很多;还有维生素和微量元素的缺乏。

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    山西省人民医院口腔科
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