儿童鼻息肉怎么根治
根治实质上对于医生来讲很难的,不是每样疾病都可以根治。儿童的鼻息肉要看哪种类型,如果儿童是后鼻孔息肉,就是从一个上颌窦腔掉出去的这种水肿性的息肉,那么大部分人经过手术,手术后又把患病的诱因控制好,一个良好的规范的术后治疗,大部份小孩就可以不再发了。
根治实质上对于医生来讲很难的,不是每样疾病都可以根治。儿童的鼻息肉要看哪种类型,如果儿童是后鼻孔息肉,就是从一个上颌窦腔掉出去的这种水肿性的息肉,那么大部分人经过手术,手术后又把患病的诱因控制好,一个良好的规范的术后治疗,大部份小孩就可以不再发了。
根治实质上对于医生来讲很难的,不是每样疾病都可以根治。儿童的鼻息肉要看哪种类型,如果儿童是后鼻孔息肉,就是从一个上颌窦腔掉出去的这种水肿性的息肉,那么大部分人经过手术,手术后又把患病的诱因控制好,一个良好的规范的术后治疗,大部份小孩就可以不再发了。
耳鼻喉科它具有内科和外科的双重属性,说它是外科系统,它有一些疾病是要做手术的,比如说鼻窦炎、比如说鼻息肉,我们说鼻息肉是不是一得了就要做手术治疗,其实答案是不一定的。 我们在临床上有一些患者他有鼻息肉,但是他的鼻息肉非常的小,用我们的前鼻镜一般的检查是看不到的,只有像我们的鼻内窥镜,也就是说我们常说的往鼻子里伸一个管,来具体的看我们鼻腔里的结构,因为我们大家都知道,鼻腔里的结构也是沟壑纵横的,不是一马平川的。看到鼻息肉之后,会看它的部位在什么部位,有多大有多小,然后如果比较小的情况下,不影响我们的通气,患者又不愿意做手术那怎么办?那我们就先观察,我们有过敏性鼻炎的,我们就治过敏性鼻炎,有鼻窦炎的就积极的治疗鼻窦炎,不让息肉有这种继续生长,长大的这种诱发因素。 如果是这种患者已经影响它的通气功能了,这个息肉已经长得很大了,那我们怎么办?那我们就建议患者还是要积极的手术治疗。因为我们都知道鼻息肉是有一定的癌变的几率的,所以根据我们鼻息肉不同的情况,采用不同的治疗方法和治疗手段,这是我们临床上根据实际情况灵活操作。
儿童的鼻息肉,还得看他的息肉的范围和程度。因为儿童他的面骨,尤其是面颅骨没有发育完全,对手术的这个这个选择可能比成人更要严格一些。一般认为如果是儿童的单发的上颌窦后鼻孔息肉,这种病变范围比较小,然后症状又比较明显的,可以考虑手术治疗。手术基本上以清除息肉为目的,对骨质的损伤尽量保证比较轻微。比如说如果是上颌窦后鼻孔息肉,尽量开放上颌窦就可以了。不要去动它的筛窦和额窦的位置,因为儿童的颅骨没有发育完全,尽量不要过多的破坏骨质。
大部分鼻息肉患者都需要进行手术治疗,只有范围很小,经过常年的观察没有明显变化的息肉,才可进行观察。如有的病人可能合并有心脑血管疾病或其他全身疾病,不能接受全麻手术治疗,这类病人可暂时进行观察。通过药物治疗使鼻息肉的生长速度减慢,通过鼻喷激素或口服其他药物延缓息肉的生长速度。 如息肉的生长超过一定限度,阻塞了鼻腔通气,这时就要进行鼻息肉的切除手术,通过手术把息肉切除后,鼻腔阻塞就能够得到明显改善,然后再通过后续的药物治疗来减少鼻腔和鼻窦局部粘膜的炎症,防止息肉的复发。
严格地讲鼻息肉现在的形成的机理还没有完全阐述明了,它可能的因素跟首先还是个遗传因素。 第二个是跟它我们常见的,一些过敏的因素。 都可能是相关的,这只是一个外延性的因素,但是具体,为什么会形成鼻息肉,目前还没有查明,它的机理,因为那个息肉,它实际上是一种粘膜,水肿以后的过度增生,是神经支配,也会过度增生,形成的一种实体样的,组织增生,它不是肿瘤,它叫息肉,
鼻息肉是鼻部的常见病,多见于成年人,他一般好发于筛窦、上颌、窦中、鼻道、中鼻颊、以及筛泡等部位。鼻息肉的形成原因一般认为呢有两个方面的因素,第1个因素是变态反应,科学研究发现鼻息肉的形成与一型和3型的变态反应有关,并发现鼻息肉当中他的ADE以及免疫复合物的含量均高于普通患者血清中的含量。所以说认为鼻息肉的发作原因可能跟过敏反应有关。第2个是慢性炎症,如果是鼻粘膜的长期慢性炎症,或鼻窦的脓性分泌物,长期的刺激就容易导致鼻黏膜的充血、肿胀,渗出增加,加上一些细菌毒素的作用,也可能会形成鼻息肉。所以说第2个方面,鼻息肉的形成和长期的慢性炎症有关,这是鼻息肉形成的两个主要的因素。