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前置胎盘几个月最危险

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前置胎盘随着孕周增加,危险性越高。
28周之前,胎盘的附着点在宫颈口以及宫颈口的附近,我们叫胎盘前置状态。这时候有些妈妈可能会出现出血,但是出血量都一般不会很大。28周以后,如果胎盘还是覆盖在宫颈口,就叫前置胎盘,它分为完全性的和部分性的以及边缘性的前置胎盘,最危险的是完全性的前置胎盘。
随着孕周的增加,风险也同步增加,如果是完全性的前置胎盘,我们建议妈妈在36~37周之间终止妊娠。因为越往后,胎盘出现出现大出血的风险会越大,同时我们也要选择一个宝宝们能够安全分娩的孕周,所以说我们一般会建议选择在36~37周之间。

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    胎盘低置一般在怀孕7个月以后是最危险的。胎盘低置是指在怀孕28周以后,胎盘下缘距宫颈内的距离小于两公分,胎盘低置在怀孕7个月以后,变为正常位置的胎盘的可能性是比较小的。 在怀孕晚期,如果说活动量过大或者是劳累的话,很容易出现阴道出血。如果说阴道出血比较多的话,很容易发生胎儿缺氧,严重的情况需要及时的剖宫产,终止妊娠。 如果在怀孕晚期没有腹痛,没有阴道出血的情况,可以定期的进行产前检查。如果检查的过程中,发现阴道出血量比较多,超过月经量,需要随时剖宫产终止妊娠。如果在顺产的过程中出现阴道出血比较多,超过月经量,也需要剖宫产产中止妊娠。

    申沛副主任医师
    解放军152医院妇产科
    01:16
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    如果在怀孕早期发现前置胎盘,通常不被认为是个问题,但是如果胎盘在孕晚期仍然接近子宫镜,那就可能导致出血和其它的并发症,意味着孕妈妈可能需要提前分娩。如果在分娩前仍然为前置胎盘,则你可能需要进行刨宫产手术,如果胎盘的边缘,距离这个子宫径不足两厘米,但不与其毗邻则称之为低置胎盘。无论前置胎盘或者是低置胎盘,一旦大出血,会严重的危及孕产妇及胎儿的生命 。

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    完全性前置胎盘是非常危险的,它属于病理性妊娠。且没有很好的手段来进行干预。在妊娠晚期易发生阴道的、反复的出血。 前置胎盘包括完全性前置胎盘、边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘。完全性前置胎盘通常出血的孕周较早,一般在28周左右就开始出现少量阴道流血,且随着孕周增加,阴道出血的几率、次数会越来越频繁,易引起胎儿早产。在妊娠期发生大出血可能会导致胎儿宫内急性缺氧,甚至死亡。 对于妈妈来说,出血多会导致失血性休克,所以,如果诊断了完全性前置胎盘,一定要到有救治能力及有输血条件的医院就诊。

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    前置胎盘不出血是否危险不能一概而论。 前置胎盘不出血时是不危险的,但这种不危险也是短暂的,随着孕周的增加,然后宫缩逐渐的频繁,那么胎盘和子宫之间发生错位以及剥离,就会出现阴道流血的症状。一旦出血,需要及时就诊,明确前置胎盘的类型,根据不同的类型给予对症治疗。 另外,如是完全性前置胎盘到足月都没有出血,那不一定是好事,因为这种情况往往会考虑胎盘植入的可能,如胎盘植入到子宫肌层,胎儿娩出后,胎盘剥离或剥离得不完整,或者不剥离,也是产后出血的重要的原因之一。

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    如果存在剖宫产史子宫已经留有疤痕,本次怀孕胎盘刚好位于疤痕的部位,此时可能发生胎盘植入的危险,它的危险性可以达到百分之五十左右,此类情况即可诊断为凶险性前置胎盘,而凶险性前置胎盘,我们主要要经过有丰富经验的B超医生,通过B超检查可以明确诊断,如果B超无法确诊的情况下,我们可以进行核磁共震检查判断,临床中一旦出现此类情况患者应积极配合专科医生治疗,积极控制病情避免危及胎儿及孕妇的生命。