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宫外孕治疗

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宫外孕的治疗分为保守治疗和手术治疗。
如果是经过检查宫外孕的包块没有大于3厘米,并且血HCG小于3000mIU/ml的情况下,临床症状并不明显,生命体征平稳可考虑保守治疗。临床上常用的就是氨甲喋啶或者是米非司酮进行治疗,并且密切观察生命体征,监测血HCG,如果血HCG没有下降反倒上升,说明保守治疗失败可改为手术治疗。
另外,如果是有急腹症,内出血较多。在临床上严重的造成了贫血情况,建议急诊手术给予治疗,并且在术前需要备血。如是出血多及时手术纠正休克的状态。

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    从医学上讲有两种,一种叫保守治疗,一种叫手术治疗。假如你肚子疼的也不厉害,假如你刚得了宫外孕,包块也比较小。像这种情况之下,我们就可以不做手术。假如不是这样,你肚子疼得比较厉害,B超下发现你已经有内出血了,另外你的宫外孕的包块比较大,HCG两三千以上,我们就不敢保守了,就应该做手术。

    孙爱达主任医师
    北京天伦医院生殖医学科
    02:06
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    宫外孕的治疗方法比较多,临床上最主要的就是保守治疗,宫外孕如果没有破裂、胚胎比较小早期胚胎发育不良都可以进行保守治疗。在保守治疗方面有很多方法,像药物、化疗药物等主要的目的就是杀死胚胎。主要是继续观察,因为胚胎不是一下子就能杀灭掉的。要动态的观察观察早育两项HCG是不是逐渐下降并且不反弹,就是保守治疗。还有一个就是手术治疗,手术治疗分为开腹手术和腔镜手术,现在主要是用腹腔镜手术。

    蒋冰主任医师
    南昌市第三医院产科
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    宫外孕要根据受精卵着床的部位采取对症治疗的措施: 1、如果是比较早的宫外孕,在没有出现破裂的情况下,可以采取保守治疗,如口服米非司酮; 2、如果是比较严重的宫外孕也可以局部注射甲氨蝶呤,使孕囊萎缩缩小再慢慢排出体外; 3、对于发展较迅速且出现大量出血、伴随剧烈腹痛的宫外孕患者,则需通过手术治疗,一般可通过微创进行输卵管切除,然后再进行缝合; 4、如果是有生育要求的女性可进行输卵管的宫外妊娠部位的分离手术,然后再进行缝合,这样能够保留输卵管,保留患者的生育功能。

    孙东霞主治医师
    聊城市人民医院妇产科
    01:21
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    治疗宫外孕的方法如下: 一、药物治疗。对有生育需求的女性,而且宫外孕尚未破裂,可采用药物治疗,它可以保留输卵管,从而保留生育能力。 二、保守性手术。它适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者,多适用于宫外孕较早诊断,而没有发生输卵管破裂者,手术除开腹手术以外,尚可选择腹腔镜手术,创伤小,恢复快。 三、根治性手术。它适用于无生育要求的女性,切除患有宫外孕的输卵管,可同时结扎或切除对侧输卵管,彻底杜绝了宫外孕的再次发生。

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    宫外孕需要到医院做系统的检查,然后大夫根据她的病情,考虑她个体性的治疗。宫外孕到一定程度是需要急诊手术的,有的病历不是特别典型的那种情况下,可能有hcg的增高或者是包块,hcg增高又不是特别明显,包块也不是特别明显,没有影响到她的生命体征,这种情况也要根据具体情况,也可以保守治疗。