首先是吃硬东西，总觉得隔牢在这里，或者吃半流质也觉得吞咽不畅，需要我们去找医生进一步的检查做胃镜或者相关的ct评估。还有一些患者可能会出现呕吐恶心、大便发黑等。这些都是患者能够感觉到观察到的或者是平时服用一些药物胃酸反流这些不舒服的症状。
首先是吃硬东西，总觉得隔牢在这里，或者吃半流质也觉得吞咽不畅，需要我们去找医生进一步的检查做胃镜或者相关的ct评估。还有一些患者可能会出现呕吐恶心、大便发黑等。这些都是患者能够感觉到观察到的或者是平时服用一些药物胃酸反流这些不舒服的症状。
胃食管反流病有一个转归是食管癌，也叫做食管的腺癌。食管的腺癌在中国发生率还是很低的，因为饮食结构不一样，欧美国家胃食管反流病高发，巴瑞特食管高发，食管腺癌高发，而咱们国家主要是食管中上段的淋癌高发。我们国家虽然少，并不是没有。第二点，以前食管腺癌发生率比现在要少得多，生活方式逐渐的欧美化，引起胃食管反流病的发生，久而久之有发生巴瑞特食管乃至于食管腺癌的发生率可能性，食管腺癌的发生恶性程度比较高。
胃食管反流病的手术治疗，是胃食管反流病的一个治疗方案。这个方案在医学界、内科或者在外科应用的比较少。因为手术效果，有待进一步研究和统计。手术有严格的指征就说顽固的胃食管反流症，经过药物系统化、规范化治疗以后不能达到一个良好的效果。不能达到良好效果的基础上，同时在于患者发生癌变的风险度又极高的情况下，建议患者进行手术的治疗。C型的表现形式也逐渐出来了，C级反流性食管炎在亚洲人群、中国是比较严重的。
胃食管反流病需要和很多疾病相鉴别诊断，患者表现为胃食管反流消化道内的症状，主要和胃炎、胃溃疡、胃癌以及食管癌、食管炎、发热食管炎进行相鉴别诊断；胸骨后患者表现为胃食管反流病消化道外的症状，如出现有咳嗽、胸闷、胸痛、胸骨后有梗塞感那么需要和心脏、心源性的疾病进行鉴别诊断，一般建议推荐，做心电图或者心血管进一步进行检查治疗和心绞痛、冠心病、心肌梗塞进行鉴别诊断。还有一些患者表现为咳嗽、咳痰、反复的哮喘，需要和呼吸道的疾病和过敏性的哮喘或者是其他器质性疾病引起来的呼吸道的肺炎症性的改变进行鉴别诊断；出现反复的咽喉部不适，需要和五官科的一些疾病进行鉴别诊断。
诊断胃食管反流病，临床上还是主要依靠以下检查：1、胃镜检查，胃镜检查可以明确诊断有没有反流性食管炎，有没有Barrett食管，食管癌，有没有食管裂孔疝，有没有贲门口松弛的情况，还可以发现有没有消化性溃疡，有没有胆汁反流性胃炎，同时还可以检查有没有幽门螺杆菌感染；2、食管24小时PH监测和阻抗检查，可以明确食管反流是生理性反流，还是病理性反流，是酸反流还是非酸反流，还可以明确是气体反流还是液体反流，以及这些反流的发生和难受的症状有没有相关性。PH监测可以用来评价症状，与酸反流的有没有相关，24小时PH监测可以确定是否存在食管的酸反流，酸反流的程度、频率、时间、类型以及症状是否与酸反流有关，从而推算出食管接触反流胃酸的时间；3、食管测压检查，可以了解食管的动力，食管括约肌的压力有无食管裂孔疝等，对有吞咽困难的患者可以明确吞咽困难的原因，以明确是否是因为贲门失弛缓症，最后结合反流和烧心的临床表现，诊断食管反流病并不困难。
胃食管的反流性疾病比如反流性胃炎、反流性食管炎，特别是反流性食管炎与食管癌的发生没有直接的关系，也没有直接的证据，但是反流性食管炎主要表现是胃液反复的反流到食管的下段，侵蚀食管下端的粘膜，但这种反复的、侵蚀长久的侵蚀对食管黏膜的损伤是比较明显的，那么也有引起食管下段，粘膜癌变的可能性，只是说不多，还有一种情况就是反流性胃炎，反流性胃炎是由于胃的排空的功能减弱，可能是因为幽门功能不好、松弛等等导致引起小肠液的反流，因为小肠液里面含有胆汁会引起胃液酸性度的减弱，胃液酸性度的减弱会引起胃粘膜的表现，一般不会引起食管癌。
