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赵宇副主任医师
肾病内科
齐齐哈尔市中医医院
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肾穿刺后出现血肿该怎么办

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肾穿刺后出现血肿该怎么办。肾穿刺活检术后出现血肿是肾穿刺的常见并发症之一,多为无症状的小血肿,可以自行吸收。如果出现较大的血肿,则需密切观察治疗。
肾穿刺术后血肿的治疗护理,主要是嘱患者卧床休息,加强监测患者的生命体征、血常规、尿常规、血凝、泌尿系彩超等。内科药物治疗没有特异性的治疗方案,但是需要及时补充有效血容量,必要的时候要输血。
如保守观察血肿继续增大,仍存在活动性出血,则需要介入科进行局部血管栓塞止血。若以上处理仍有活动性出血或者大出血,威胁生命,建议请泌尿外科会诊,必要时结扎肾动脉,甚至切除肾脏。

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    在肾穿刺后出现血肿是比较正常的,如果是轻度的血肿,这是属于术后的并发症,只要积极的进行抗感染治疗就能够缓解。 如果是比较严重的血肿,可能会引发大出血,还有可能导致患者出现血尿,具有持续性,此时就需要尽量卧床休息,避免下床的运动,有生理活动时可以在床上完成,同时要在医生的指导下使用之止血类药物进行治疗。如果用药的效果不佳,还需要进行血浆的输注,来缓解大出血的病症,维持患者的生命。严重的情况下,需要住进重症监护室监测疾病的发展,必要时进行手术介入治疗,在手术之后积极的抗感染,并且观察患者流血的症状,避免引发再度流血,可能会威胁到患者的生命健康。

    西桂杰主任医师
    吉化集团公司总医院肾病内科
    01:23
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    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
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  • 肾穿刺后的注意事项 收听:4.13k

    做完肾脏穿刺以后的注意事项: 首先,需要卧床休息,需要卧床休息24小时,尤其是前6个小时,在这6个小时之内是不能够翻身坐起的。过了6个小时以后可以翻身,但是仍然不能够坐起,24小时以内大小便都需要在床上,避免腰部用力。 另外,要适当的多喝水,促进尿液的排出,同时观察尿液的颜色,比如有无血尿、血块出现。前三次尿液要送检,以便大夫对比发现尿液中红细胞的数量。 另外,还需要避免用力咳嗽或者腰部的叩击、按压等。

    李静主治医师
    开封市中心医院肾病内科
    01:05
  • 肾穿刺后需要休息多久 收听:5.14k

    在进行肾穿刺之后,需要休息的时间大概在一周到两周左右。如果患者从事的是比较轻微的工作,可以休息一周的时间,就回归到工作之中。如果从事的是比较重的体力活,就需要休息较长的时间,可能需要休息到两周以上。如果患者的恢复情况较差,可能要休息一个月左右,才能够从事重体力劳动。在进行体力劳动的时候,还需要坚持循序渐进,避免一开始用力过猛,可能会导致身体上的病症出现复发。 在回归工作的时候还需要提前做检查,明确肾部穿刺造成的创口是否得到了痊愈。在恢复期间需要多吃一些高蛋白和高维生素的食物,并且要坚持遵医嘱使用药物进行治疗,还需要坚持清淡口味的饮食。

    西桂杰主任医师
    吉化集团公司总医院肾病内科
    01:22
  • 肾穿刺后可以翻身么 收听:7.32k

    做完肾穿刺手术操作之后,一般需要选择在手术之后先保持平躺的姿势,此姿势的保持时间维持在3~6个小时左右,大概6个小时之后,患者就可以寻求医务人员的帮助,进行翻身,可以选择向左侧翻身,翻身之后还应当卧床24个小时,此操作的目的主要是为了起到肾穿刺之后的止血效果。 在翻身的过程中,如果有疼痛感,而且比较剧烈,需要及时告知医护人员,长时间保持同一个姿势,会引起身体上的疲乏感和麻木感。此时可以做一些其他的事情,积极的转移注意力,比如可以看一些搞笑的视频,不仅可以转移注意力,还能够合理的舒缓精神上的压力,进行适度的放松。还需要坚持遵医嘱使用药物,巩固治疗手术的治疗效果。在用药之后注意从饮食中摄入足够的营养。

    西桂杰主任医师
    吉化集团公司总医院肾病内科
    01:30
  • 肾穿刺后可以翻身么 收听:5.98k

    肾穿刺活检术后可以翻身,但是需遵循肾穿刺术后护理规范,按照护理规范的要求时间进行翻身等活动。 肾穿刺术后护理规范的内容包括患者肾穿刺活检术后,应保持肾活检时的体位,并用平车或担架抬回病房,回到病房后,绝对卧床制动4~6小时,密切观察患者的一般状况和主诉,测量血压脉搏并记录。在绝对平卧的4~6小时内,应该至少测量三次血压脉搏,并记录好。肾穿刺术后如果患者病情允许,鼓励患者多饮水,多排尿。回到病房后,应该连续三次检查尿常规,观察尿的颜色及红细胞的变化,大多数的并发症发生在肾穿刺后的8小时以内,但仍有一少部分严重并发症可以发生在术后8~24小时之内。 因此目前国际上多数人认为肾穿刺术后应该密切观察24小时,如果穿刺术后4~6小时,患者都没有出现并发症,就可以在床上活动,四肢及侧身平卧,翻身,但活动要轻柔。如果患者无并发症出现,可以于穿刺后24小时下地活动,但仍然应该嘱咐患者不要进行剧烈的活动。

    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
    01:57