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肌酐多少算高1

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目前在临床上往往使用血肌酐来作为判断肾功能好坏的指标。一般男性患者如果血肌酐大于106微摩尔每升,女性患者血肌酐大于97微摩尔每升,就算血肌酐升高。
当然血肌酐升高并不一定代表肾脏功能下降,有些患者血肌酐虽然在正常的范围内,有可能已经出现肾功能不全。因为血肌酐受到很多外在因素的影响,比如患者年龄、性别、肌肉含量、营养状况以及各种肾小球滤过率增高的因素影响等。很多血肌酐在正常的范围,老年患者有可能已经出现肾功能不全。
所以,除了要根据血肌酐来判断病情以外,还要结合患者肾小球的滤过率,只有这样,才能准确的判断患者的肾功能。

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    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:22
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    慢性肾脏病的分期不是以肌酐作为衡量指标的。慢性肾脏病分5期,是以肾小球滤过率为标准分进行分期,而血肌酐是慢性肾衰竭的分期指标,血肌酐大于133微摩尔每升,小于177微摩尔每升,是慢性肾衰竭的肾功代偿期。血清肌酐大于177微摩尔每升,小于442微摩尔每升,是慢性肾衰竭的肾功失代偿期。而血清肌酐大于442,小于707微摩尔每升,是慢性肾衰竭的肾功衰竭期。而血肌酐大于707微摩尔每升,即是慢性肾衰竭的尿毒症期。 慢性肾脏病三期,其诊断标准是肾小球滤过率大于30,小于45毫升每分每1.73平方米,其大致囊括的范围,即是慢性肾衰竭的肾功失代偿期,即使血清肌酐大于177微摩尔每升,小于442微摩尔每升,这一时期。

    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
    01:32
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    肌酐高了意味着出现了肾功能衰竭,而肾功能衰竭分为慢性肾衰竭和急性肾衰竭,这二者的治疗方式完全不同。如果是急性肾衰竭,在除外泌尿系梗阻或者心衰等肾前灌注不足的因素后,可以考虑进行肾穿刺活检术,明确了病理诊断之后,针对不同的病理类型进行病因治疗。如果是慢性肾衰竭,治疗包括: 一、纠正酸中毒和水电解质紊乱。二、针对高血压的治疗。三、针对贫血的治疗。四、对低钙血症、高磷血症和肾性骨营养不良的治疗。五、防治感染。六、高脂血症的治疗。七、可以口服导泄药物疗法。八、最后可以进行肾脏替代治疗。

    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
    01:22
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    肌酐升高以后,首先患者心里不要太紧张与恐惧,一定要到医院进行相关的检查,来明确患者原发病因是什么。 比如需要患者进行尿常规、肾脏超声以及免疫学的检查。有些患者甚至需要进行肾穿刺、肾脏病理检查,只有明确诊断以后,才能进行相应的治疗。有些患者血肌酐轻度偏高是与患者肌肉含量有关系,这个时候并不需要进行相关的治疗。 如果是因为慢性肾脏疾病引起血肌酐增高,往往需要使用RAAS阻断剂来控制患者血压,保护肾功能,可以起到降低血肌酐的作用。当然在饮食方面要求患者低盐、低脂、优质低蛋白饮食,蛋白质的摄入量不能过多,而且在日常的生活中不能过度劳累、感染和熬夜等等。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:22
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    关于肌酐的正常值,目前在全国的范围内还没有明显的统一的标准。 在不同的医院,所采用的试剂,所采用的生化的仪器并不相同,所以肌酐的正常值并没有完全统一的标准。 一般男性与女性肌酐的正常值是不同的。大多数的医院男性肌酐的正常值是53~106微摩尔每升,女性患者肌酐的正常值是44~97微摩尔每升。 如果发现患者血肌酐高于正常值,大多数反映的是肾功能不全。也有少数是肾脏功能正常的。因为很多患者肌肉含量比较多,也可以出现血肌酐偏高。所以,血肌酐偏高以后,一定要定期随访,要观察血肌酐动态的变化。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
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    肌酐是人体肌肉组织肌酸的代谢产物。 血中的肌酐来源主要是外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物,内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物,在肉类食物摄入量较稳定的情况时,身体的肌肉代谢又没有大的变化。所以,肌酐的生成会比较恒定,而且肌酐主要是由肾小球滤过排出体外。 肌酐是检测肾功能指标的一项重要指标。若患者肌酐升高,说明患者肾功能有损害,这时应给予积极治疗、降低肌酐,改善肾功能。

    邹方鹏副主任医师
    济南市中西医结合医院肾病内科
    01:17