脚大拇指关节疼的原因
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
脚大拇指关节疼痛,首先需要排除患者有没有痛风的病史。一般来说患者如果说是有痛风的病史,常常会因患者在喝啤酒,吃海鲜或者说是吃了动物的内脏以后,引发痛风急性发作,出现第一踷趾 关节处的红肿热痛反应。
如果说患者的痛风的病史比较长,转为慢性期,其第一踷趾关节处会有明显的痛风石的形成,会引发痛风性关节炎,患者会出现第一踷趾关节处频繁的疼痛。其次还需要排除患者有没有拇外翻畸形。拇外翻畸形的患者常常会因为拇指外翻畸形与斜面频繁的摩擦,从而出现第一趾骨关节处明显的疼痛,严重还常常会诱发拇囊炎的发生。
第三就是需要排除患者有没有外伤因素,多数是因为直接暴力损伤而引发脚大拇指关节处的疼痛,肿胀。
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脚大拇指关节疼痛,首先需要排除患者有没有痛风的病史。一般来说患者如果说是有痛风的病史,常常会因患者在喝啤酒,吃海鲜或者说是吃了动物的内脏以后,引发痛风急性发作,出现第一踷趾 关节处的红肿热痛反应。
如果说患者的痛风的病史比较长,转为慢性期,其第一踷趾关节处会有明显的痛风石的形成,会引发痛风性关节炎,患者会出现第一踷趾关节处频繁的疼痛。其次还需要排除患者有没有拇外翻畸形。拇外翻畸形的患者常常会因为拇指外翻畸形与斜面频繁的摩擦,从而出现第一趾骨关节处明显的疼痛,严重还常常会诱发拇囊炎的发生。
第三就是需要排除患者有没有外伤因素,多数是因为直接暴力损伤而引发脚大拇指关节处的疼痛,肿胀。
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导致脚疼的原因是相对较多的,常见的有以下几种原因:
首先,导致脚疼可能是由于局部的损伤而引发的,无论是急性损伤、慢性损伤以及钝器伤或者锐器伤都可以导致脚疼的症状产生。
其次,导致脚疼还有可能是一些免疫系统疾病导致的,比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎等,也都可以导致脚疼症状的产生。另外,导致脚疼症状的还有可能是由于先天性拇外翻而引发的,这在临床上也是非常常见的一种原因。
最后,导致脚疼的,还有可能是痛风等疾病。
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脚大拇指麻木引发的原因主要是大拇指部位的神经受压或出现损伤导致的。比如出现了腰椎间盘突出,压迫神经根后,病人就容易出现脚大拇指麻木,而在出现坐骨神经受损或者是出现了压迫,以及出现坐骨神经炎后,病人也容易出现脚大拇指麻木的情况。
还有就是在拇指部位出现损伤、蜕变后,如压迫了拇指部位的神经,也会导致脚大拇指麻木症状。在一旦病人出现脚大拇指麻木情况后,一定要及时就诊,看是什么原因导致的。针对病因治疗来缓解脚大拇指麻木的症状。
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缓解痛风脚痛的方法:可以使用秋水仙碱来进行抗炎止痛。
秋水仙碱治疗痛风性关节炎引起的脚痛,在24小时之内可以缓解患者的疼痛症状。但是秋水仙碱治疗剂量和中毒剂量非常接近,有部分患者服用秋水仙碱后会出现腹泻之类的反应。如果患者秋水仙碱不能耐受,还可以更替为非甾体类的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片,来进行治疗。
为了预防痛风脚痛的反复发作,在脚痛好转之后需要加用降尿酸的治疗。临床上常用的降尿酸药物有两大类,第一类是抑制尿酸生成的别嘌呤醇和非布司他。还有一类是促进尿酸排泄的苯溴马隆。只有服用以上降尿酸药物中的一种,使血尿酸持续稳定在360以下,才有可能减少痛风的反复发作。
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过敏性紫癜的患者出现关节疼痛的症状,提示是属于过敏性紫癜的关节型。这些关节疼的特点,往往以外周的大关节为主,比如膝关节、踝关节之类的受累为主。同时患者还会伴有过敏性紫癜,典型的紫癜样的皮疹之类的伴随症状。
对于过敏性紫癜的关节型,首先可以使用非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片或者是塞来昔布之类的药物进行治疗。同时如果通过非甾体的止痛药物治疗的效果并不好,还可以加用一些免疫抑制剂,比如甲氨蝶蛉之类的药物。但是在使用甲氨蝶呤的过程中,需要监测血常规、肝功能之类的指标,以监测药物的副作用。
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过敏性紫癜关节疼的表现,患者主要是以外周的单一关节为主,同时还会伴有关节的肿胀不适,但是多半不会出现关节的强直以及畸形。同时患者还会出现过敏性紫癫典型的紫癜样的皮疹。对于过敏性紫癜合并有关节疼痛的患者,
首先可以使用非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片,或者是塞来昔布之类的药物来进行对症的止痛,以控制关节的疼痛症状。如果通过非载体的止痛药物效果不好,我们还可以考虑加用一些免疫抑制剂,比如甲氨蝶蛉来氟米特甚至药物,
同时在使用甲氨蝶呤或者是奶粉米特的过程中,我们需要监测血常规、肝功能以监测药物的副反应。