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管海方副主任医师
泌尿外科
临沂市妇女儿童医院
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夜尿多是怎么回事

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夜尿增多指的是夜间小便次数频繁,如果超过三次,就可以称之为夜尿增多。主要是与前列腺方面的疾病有关,比如前列腺炎、前列腺增生,都会引起小便次数频繁。同时如果在睡前饮水或者在平常有喝浓茶和咖啡的习惯,也会引起患者夜尿增多。
如果没有以上情况,可以考虑是内分泌系统的疾病,比如慢性肾上腺皮质功能不全,也会引起夜尿增多。肾脏疾病,比如肾小球疾病、肾小管间质疾病,都可以引起患者出现夜尿增多的情况。如果症状比较明显,建议及时去医院进行治疗。

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    夜尿增多指的是夜间小便次数频繁,如果超过三次,就可以称之为夜尿增多。主要是与前列腺方面的疾病有关,比如前列腺炎、前列腺增生,都会引起小便次数频繁。同时如果在睡前饮水或者在平常有喝浓茶和咖啡的习惯,也会引起患者夜尿增多。 如果没有以上情况,可以考虑是内分泌系统的疾病,比如慢性肾上腺皮质功能不全,也会引起夜尿增多。肾脏疾病,比如肾小球疾病、肾小管间质疾病,都可以引起患者出现夜尿增多的情况。如果症状比较明显,建议及时去医院进行治疗。

    管海方副主任医师
    临沂市妇女儿童医院泌尿外科
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    夜尿多可能与多种原因有关,如下: 第一,生理因素,生理因素包括睡前大量喝水,一般会导致夜尿多。 第二,年龄因素,年纪比较大的患者,会出现代谢的问题。 第三,神经系统的病变。 第四,肾功能的问题,肾功能损伤也会引起夜尿多。 第五,前列腺增生,膀胱的储尿功能下降了,不能把尿液完全排出去,残余尿多,有效的储尿功能下降。这部分患者可以在医生的指导下采用药物治疗,比如α受体阻滞剂、花粉制剂,如普乐安片,使前列腺的充血、水肿减轻,这样它的排尿障碍减轻了以后,它能够把膀胱排空,这样它有效的膀胱容量就会上升,夜尿的次数也会减少,甚至会消失。 第六,心血管疾病,包括用药,比如用了利尿剂,也会出现夜尿增多的情况,这种情况还是建议患者要去相应的科室,比如肾内科、心脏内科去做相应的检查和治疗。

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    排尿多是指24小时尿量大于2500毫升,则需要进一步询问病史和做相关的检查,明确具体病因和症状后,选择合适的药物进行治疗。 如尿频次增多,可能是因为泌尿系统感染、前列腺增生、泌尿系统结石、肿瘤等引起,建议进行泌尿系统超声、尿液常规检查。 如果存在泌尿系统感染,建议口服抗生素如左氧氟沙星、头孢类药物。 如果存在前列腺增生引起的排尿频繁,可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片。 如果存在结石、肿瘤、息肉等,则建议手术切除或者行体外冲击波碎石,必要时手术治疗。如果症状没有改善,则需要进一步检查,排除是否是垂体抗利尿激素分泌不足引起的尿崩症。

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    男性夜尿增多,通常和肾功能下降或者前列腺异常有关。 例如肾功能下降后,肾脏不能正常控制尿液排出,同时不能正常过滤尿液,此时就容易引起人夜尿增多。 另外男性夜尿增多,还与前列腺炎或者前列腺增生等前列腺疾病有关。因为前列腺患有疾病后,前列腺水肿增大,会压迫膀胱,影响膀胱正常收缩功能。此时膀胱难以控制尿液正常排出,从而导致人出现夜尿增多现象,需要做前列腺超声以及膀胱彩超,明确具体病因后对症治疗。

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    孕妇夜尿频多是由于在怀孕期,随着子宫逐渐增大压迫到膀胱组织,从而使膀胱括约肌收缩异常扩张,进而导致尿频。 当孕妇孕期间患有泌尿系统炎症,如尿道炎、膀胱炎后,易导致膀胱内压增高,这时也会引起夜尿频多,需要做尿常规检查明确。 孕妇身体上火时会影响尿液的正常排泄,一般也会导致夜尿频多,此时会伴随咽喉肿痛、小便发黄等上火症状。

    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
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