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何宗全主任医师
普通外科
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什么原因可引起脾厚

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脾脏正常的大小对诊断脾脏疾病非常有帮助。如果脾脏超过正常直径,厚度增加,就称为脾厚或脾大。引起脾厚的原因很多,常见的有各种血系统及肝炎引起的肝硬化、门脉高压而产生脾大。
在此基础上可伴有脾功能亢进,这种情况需要明确病因,在诊断明确后,必要时可以进行手术治疗,以免引起肝功能不全,脾脏继续增大,其他原因考虑和血液系统及自身免疫系统疾病有关,需其他相关辅助科室协助诊断。

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    何宗全主任医师
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    出现脾厚常见的原因如下: 一、出现感染性脾大。如各种急或者慢性感染,伤寒以及血吸虫病都有可能引起脾大。 二、淤血性脾肿大。如肝硬化、慢性心力衰竭以及门静脉或者脾静脉血栓形成,都有可能导致脾厚。 三、也有可能是增生性脾大。主要见于某些血液系统疾病,如白血病、恶性淋巴瘤等。 四、出现脾脏恶性肿瘤时,也可能引起脾脏体积增大,引起脾脏相对较厚。 所以出现此症状时应完善相关检查,针对病因治疗才能达到更好的预后。

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    脾脏正常大小,对等的脾脏相关疾病非常重要。如果脾脏超过一定厚度,称为脾厚。脾脏症后考虑和很多因素有关,包括是一种引起的肝硬化,各种原因的概念引起的肝硬化,以及脾脏周围血管引起的脾周围压力增高和各种血液系统疾病,脾厚存在很大的安全隐患。 一般在平衡的基础上,长期刺激可以诱发脾功能亢进,包括门脉高压可以引起消化道出血,凝血功能异常,所以脾厚产生后需要明确病因,早期治疗。

    何宗全主任医师
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    引起脾脏变厚的原因很多,针对不同的病因,其危险程度也有所不同。 如果是单纯性的生理性所引起的脾大,此时病情相对较轻。如果是门静脉高压症,特别是由于肝硬化所引起的门静脉高压症,出现脾大、脾功能亢进时,此时病情较重,可能会出现严重的并发症。如出现食骨管胃底静脉曲张破裂出血、低蛋白血症、腹水等,此时病情较重,应该积极的处理。 脾大严重时,甚至会出现腹部疼痛不适,所以,此时应该尽早行手术切除治疗,只有通过手术切除脾脏才能达到治疗的效果。

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    脾囊肿大多数是由先天性因素所导致的,是一种良性的肿瘤,且体积较小时一般不会出现明显的症状,大多数是在彩超下才被发现,此时不需要特殊的处理,定期复查彩超即可。 当然对于体积较大的脾囊肿,有可能会出现局部的压迫症状,左上腹疼痛不适,隐痛不适,此时应该尽早行手术切除治疗,才能达到更好的预后。 手术的方式大多数为脾切除术,通过切除后可以达到根治。术后的患者,同时应该避免辛辣刺激,刺激性食物,清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,以及含蛋白比较高的食物,可以促进病情的恢复。

    刘伍才副主任医师
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    脾囊肿,很多考虑为先天性因素引起 ,脾囊肿患者一般都有肝囊肿,以及肾囊肿等脏器囊肿。脾囊肿产生后,一般只需要定期复查,不需要特殊治疗,除非脾囊肿引起感染,以及在复查过程当中有明显增大趋势,以及脾囊肿过大,有压迫症状,这可以行手术治疗, 脾囊肿其他产生的原因可能以为后天性因素,包括创伤以及局部感染等,引起继发性脾囊肿。脾囊肿对身体的危害相对比较小,有些脾囊肿因为和 大的管道相通,容易诱发感染。所以要注意。

    何宗全主任医师
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