急性青光眼发作的时候，会出现明显的眼睛胀痛、头痛、恶心、呕吐等这些症状，所以往往第一个他要跟急性的高血压、脑中风进行鉴别诊断。第二要跟胃肠炎进行检鉴别诊断，因为有些人有恶心呕吐，还以为自己是得了急性的肠炎。第三要其跟眼部的一些急性的炎症相鉴别，比如虹膜睫状体炎。
急性青光眼发作的时候，会出现明显的眼睛胀痛、头痛、恶心、呕吐等这些症状，所以往往第一个他要跟急性的高血压、脑中风进行鉴别诊断。第二要跟胃肠炎进行检鉴别诊断，因为有些人有恶心呕吐，还以为自己是得了急性的肠炎。第三要其跟眼部的一些急性的炎症相鉴别，比如虹膜睫状体炎。
脑卒中容易误诊或者必须鉴别的主要就是癫痫这一类病，但是癫痫如果前期有脑外伤或者脑损伤的病史，可能尝尝伴有癫痫抽搐样发作这种得注意。另外就是心源性的昏厥导致的症状有些病人会出现心慌胸闷，继而发生癫痫的症状我们叫心源性的昏厥。
干眼症我们一般在临床上区分开来的就是视疲劳。视疲劳它是没有眼睛的干眼症，检查都是正常的，并且没有发现眼表的器质性的损害。还有就是睑缘炎，就是我们在睫毛根部的地方有许多腺体发生了炎症，它也会表现为眼睛干涩、磨这些症状。
第一要和支气管哮喘和阻塞性肺气肿进行区分，因为支气管哮喘和肺气肿都有气急和呼吸困难，并且体征和自发性气胸很相似。心肌梗塞患者有胸痛和胸闷，甚至呼吸困难和休克，肺栓塞也有胸痛和呼吸困难，所以气胸要和支气管哮喘、肺气肿、心肌梗塞、肺栓塞、肺大疱等疾病相鉴别。
便秘可以是一个单纯的疾病，也可以是其它疾病当中一个并发症状。第一、首先区分的是肠易激综合征。它也是可以以便秘为主要表现，但通常合并有腹痛，甚至便秘和腹泻交替出现情况。第二、肠腔里发现了肿瘤。第三、有些内科疾病导致肠蠕动减慢出现排便困难。
对于中老年患者、反流性食管炎的患者，对于肥胖，比如说有长期有饮酒，喜食刺激辛辣食物的这些患者来说我们需要和反流性食管炎的鉴别。另外还有一些食管的良性肿瘤，像食管粘膜下的一些病变、食管平滑肌瘤 、食管脂肪瘤相鉴别，因为它们引起的临床表现，也是进行性的一个吞咽困难，所以它需要跟这些食管良性肿瘤的鉴别。其次比如说还有一些少见的病变，比如说食管静脉的曲张，或者临床上多见的食管囊肿、贲门失弛缓这些都需要鉴别。另外对于老年人来说还有一类就是脑血管疾病，比如说患者有高血压、冠心病这些病史，然后出现吞咽困难的话，这个我们要和脑血管疾病进行一个鉴别。
