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叶奎副主任医师
普通外科
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术后引流管没有血水流出来正常吗

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术后引流管没有血水流出来,正不正常,这个问题需要具体问题具体分析。
如果术中止血比较彻底,没有死腔,创伤也不是很大,创面渗出的液体也不是很多,这种情况下引流管没有血水流出来,是正常的。
如果引流管有弯折,这种现象的发生,有可能里面有血水,但是没有引出来,这种情况就属于异常的。需要进行引流管的观察、护理,同时对引流管进行冲洗,来保持引流管的通畅,确保有效的引流,才能够加速病人的康复。

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    叶奎副主任医师
    天津市第四中心医院普通外科
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  • 一般术后引流管是通畅的,如果没有血水流出来,这是很正常的现象。 当引流管没有液体或者血性液体渗出的时候,是可以考虑拔管的。相反,如果出现了血水流出来,有时候还是不能拔管的。当腹腔引流管没有出现渗出物的时候,是可以考虑拔除引流管的。这种引流管主要的还是缓解患者腹腔渗出的现象,但是术后这种引流管不能够放置的时间太长,这样也会造成感染,导致伤口延迟愈合或者出现炎症的现象。但是这种术后引流管没有出现血水,是属于一种正常的现象,是可以考虑拔管的。

    邸志勇主任医师
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  • 开始时一般患者排液在200~300ml左右,并随着时间逐渐减少;住院期间医护人员会监测引流液的量,当日排液量在50~60ml左右时,可以撤管;个别患者排液量较大,达到800~1000ml时,医生会建议做泌尿系统的CT等检查,来排除是不是膀胱、输尿管漏了(医学上也称为膀胱瘘、输尿管瘘),以至于尿液进入了盆腔。如果检查后明确泌尿系统都正常,那么排液量大点也不用紧张;有些患者因为排液量较大,出院时可能还没有撤管,那么回家后一定要注意保持引流管的清洁,以免引起感染。①要用清洁的纱布包裹,1~2天更换一次引流袋,保持引流管的通畅,不要牵拉引流管。②注意观测引流出液体的颜色、气味、杂质等。正常引流液是淡黄色透亮澄清的,如果液体中出现絮状像米汤一样发白的东西就要警惕了,另外一些渗液分泌物出现发红或者有异味,都要及时返院就诊。③观察引流管周围的皮肤有没有红肿、破损、液体渗出等,出院时医护人员会教给患者及家属如何清洁引流管周围的皮肤;④每天记录排液量,当日排液量在50~60ml左右时返回医院拔管。

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  • 妇科手术如术中分离粘连面广手术范围大出血渗液较多,会放置盆腔或腹腔引流管以引流盆腹腔内手术野残留的血液组织液和淋巴液等,避免渗液感染的发生以及导致发热,流管留置时间与手术范围的大小术中分离粘连的范围和手术类型是密切相关的。

  • 临床上针对脑积水,最常采用的外科治疗方式,就是脑室腹腔分流术。脑室腹腔分流术,主要工具就是脑积水的引流管,引流管一般分为脑室端、腹腔端、脑室端阻塞,可以通过在引流管的脑室端,做穿刺抽吸或者是也可以借助神经内镜,解除蛛网膜的黏连,还有就是可以重新置入新的脑室管,来解除阻塞。如果是腹腔端阻塞,我们也可以通过手术,调节腹腔端的位置,来解除梗阻。

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    肺癌手术后为何要放引流管?经过评估,像一期二期和3A期的病人心肺功能也可以的情况下,我们首选的是手术治疗。在手术治疗之后,1B期二期和二期之后的病人都需要进行一个术后的辅助化疗,给他引流是因为术后有损伤,需要把局部的渗出引流出来,才能够让局部组织愈合的更快,就像我们小的伤口,我们能够看到过了一段时间就会有组织液的渗出,那么在肺癌的手术中,它的创伤肯定是更大的,所以它局部就会有一些血液或者组织液,它需要排出来,如果这部分血液或组织液存留在身体内通过身体来吸收的话,它会导致身体的这种炎症反应,包括发烧都会出来,所以给它引流出来的话,全身的症状就会减轻。

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