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血小板减少是什么病

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血小板计数正常的情况下,血小板是(125~350)×10^9每升,如果低于125×10^9每升,就叫血小板减少症。
临床上血小板减少症的分为原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。所谓原发性的,就是找不出来原因的,一般和自身免疫有关系,所以叫它免疫性血小板减少症,它是一个自身免疫性疾病。
如果是继发性血小板减少症,往往有继发的原因,比如各种化疗药物应用以后,或者各种放疗治疗以后,造成的骨髓抑制,血小板减少。或者是骨髓再生障碍性贫血,是骨髓造血干细胞数量减少造成的血小板减少,或者是急慢性白血病等,都可以合并,这叫继发性血小板减少症,它是继发于多种疾病引起的。

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    血小板减少是一种症状性的诊断,它并不特指某一种疾病,它是一大类疾病都可能会出现的表现。 血小板减少可能的原因是非常多的,比较常见的就是免疫性血小板减少,这种疾病是属于一种良性的免疫系统疾病,由于自身出现了异常的免疫球蛋白,导致血小板被破坏,不能正常的成熟,这种疾病是通过免疫抑制剂来治疗的。 除此之外,还有先天性的血小板减少、药物继发的免疫性血小板减少、血栓性血小板减少性紫癜。多数的就是继发性的血小板减少,继发性血小板减少可以见于物理和化学的因素,比如放射性物质接触之后、苯以及某一些药物、抗肿瘤的药物使用之后,都有可能会出现继发性的血小板减少。造血系统的疾病,包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤等,都有可能会出现继发性的血小板减少。肝硬化引起的脾肿大继发的血小板减少、感染引起的继发性血小板减少等等,种类是很多的。

    侯冬梅副主任医师
    鹰潭市人民医院血液内科
    01:25
  • 血小板减少除了ITP还见于哪些病呢?如果血常规发现血小板数量的减少,首先想到的是itp,但它不一定就是itp。我们还有其它的一些疾病,比如说再生障碍性贫血,还有像风湿免疫性疾病造成的血小板减少叫继发的免疫性血小板减少。还有骨髓增生异常综合征的病人可以出现血小板减少。所以血小板减少的疾病很多。还有像老年人白血病也可以出现血小板减少。所以出现血小板减少的时候,一定要先明确是什么原因引起的,还有一些药物可以引起血小板减少。

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    血小板计数正常为125~350×10的9次方每升, 如果低于125×10的9次方每升,就是血小板减少症,血小板减少症,如果是原发性免疫性血小板减少症, 血小板在30以上没有出现症状,或者是50以上有合并有轻度的出血,只要不从事剧烈的运动,或者是高危工作,一般是可以不用药物治疗的, 这个时候 可以配合食疗, 适当的补充优质的蛋白质,比如说猪的瘦肉、羊肉、牛肉,或者是牛奶、鸡蛋, 同时可以适当吃一些大枣, 新鲜的蔬菜水果,就是正常饮食就可以了。 如果是继发性的血小板减少症,比如说继发与白血病, 再生障碍性贫血等等,主要是积极治疗炎发病,饮食上只要正常饮食,不要造成营养缺乏就可以了。

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    血小板减少的症状主要和血小板减少的程度有关系。 正常人类血小板计数是(125~350)×10^9每升,如果血小板功能正常的情况下,一般来说小板计数在50×10^9每升以上,很少会发生出血症状。 如果是在(30~50)×10^9以下,或者更低,往往可以出现鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜的紫癜,比如下肢的紫癜,或者经常是下肢会出现瘀斑,如果是女性病人有的时候就是单纯的月经过多。 如果血小板计数在20×10^9以下,就会引起严重的内脏出血,比如可以出现呕血、黑便,或者尿血,严重的时候可以出现颅内出血,引起来突然的头痛、呕吐、昏迷,严重的时候会危及生命。

  • 感染主要包括病毒感染和细菌感染。常见的病毒感染有:流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒、流行性出血热病毒以及HIV病毒感染等,这些病毒感染发生血小板减少的机制主要有三大方面: 第一、是病毒直接侵犯骨髓内的巨核细胞造成血小板生成的减少。 第二、是病毒导致血小板表面的抗体产生,让这些血小板经过脾脏时被单核巨噬细胞吞噬,造成血小板的破坏增多。 第三、就是病毒直接侵犯到血小板,导致血小板减少。

    申莲玉主任医师
    锦州市中心医院血液内科
    01:05