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刘洪涛主任医师
重症医学科
鹤岗市人民医院
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高钾血症的症状

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血清钾离子大于5.5mmol/L,即为高钾血症。
高钾血症患者主要表现在心脏和神经肌肉系统,心电图可见P波低平或消失,QRS综合波增宽,QT间隙延长和T波高尖。神经肌肉系统症状主要是乏力、反应迟钝、下肢反射减弱或消失,甚至软瘫。消化系统症状主要有恶心、呕吐与腹痛等。高钾血症一般的原因是由于钾再次分布,导致了高钾血症,或是总体钾过多引起的高钾血症。

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    刘洪涛主任医师
    鹤岗市人民医院重症医学科
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    高钾血症患者的治疗以除去病因为主,并停止钾的摄入。 当血钾过高,大于每升6毫摩尔和心电图有改变时,需采取紧急治疗措施: 一、拮抗钾的生理作用,用静脉注射5%的氯化钙或10%的葡萄糖酸钙,钙剂在数分钟内可以发挥作用,静脉滴注5%的碳酸氢钠,此法对代谢性酸中毒合并高钾血症患者更有效。 二、促进钾向细胞内转移,常用25%~50%的葡萄糖乳液加胰岛素,可以迅速使血钾降低。高渗盐水具有对抗高钾血症的毒性作用,对伴有低钠性脱水患者效果较好,可使细胞外液增加,而降低钾离子浓度。 三、排钾利尿剂,可以促进钾的排出。对肾衰的患者可用血液净化疗法。

    刘洪涛主任医师
    鹤岗市人民医院重症医学科
    01:24
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    段小凯主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
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    高钾血症患者的治疗以除去病因为主,并停止钾的摄入。当血钾大于6mmol/L和心电图有改变时,需采用紧急治疗措施: 1、拮抗钾的生理作用,静脉注射5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙,钙剂在数分钟内可以发挥作用,静脉滴注5%的碳酸氢钠,此法对代谢性酸中毒合并高血压血症患者更为有效。 2、促进钾向细胞内转移,常用25%~50%的葡萄糖溶液加胰岛素,可以迅速使血钾降低。高渗盐水需要对抗高钾血症的毒性作用,对伴有低钠性脱水患者效果较好,可使细胞外延增加而降低钾离子浓度。 3、排钾利尿剂,可促进钾排出,对肾衰的患者可用血液净化疗法。

    刘洪涛主任医师
    鹤岗市人民医院重症医学科
    01:24
  • 什么是高钾血症 收听:5.72w

    我们正常的血钾是3.5-5.5mmol/L,如果超过5.5mmol/L就是高钾血症。血钾是我们人体内的重要的一个电解质,跟我们人体的生命活动有密切的相关,如果血钾过高都会引起身体严重的一些疾病存在。高钾血症往往是在急诊科危重的疾病,如果血钾水平过高,甚至达到6.55.5mmol/L以上要进行急诊处理,如果血钾超过7.2 mmol/L以上,这种病的话我们往往要进行透析治疗。

    沈群主任医师
    江西省人民医院内分泌科
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    脑梗塞的症状有以下几点: 1、偏瘫,患者常常会有一侧肢体麻木、无力的感觉,患侧行走时有脚踩棉花感,严重者甚至会导致大小便失禁的症状。 2、头晕头痛,如果患者突然有头晕、头痛等症状,在剧烈头痛的时候,还会伴随着恶心、呕吐等表现,需要考虑存在脑梗塞的可能,最好能及时就医。 3、暂时性视力障碍,刚出现脑梗塞时,患者可能会有看东西模糊、视野不全等症状。 4、发音障碍,当出现脑梗塞时,患者可能会出现发音困难,说话断断续续等表现; 5、性格改变,患者的性格可能会发生一些变化,比如烦躁不安、沉默寡言、表情淡漠等。 6、昏迷,当患者病情比较严重时,会出现脑水肿、颅内压增高等症状,此时患者就可能出现昏迷,此时必须及时治疗,否则可能会危及患者生命。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
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