月经期前同房时出血，有可能是来月经了。因为开始的时候月经量比较少，集聚于阴道内。同房的时候刺激子宫，阴道流血增多，所以会出现同房时出血的情况。
也有些是因为宫颈表面存在病变，比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈炎，甚至有一些是宫颈癌，或者是因为子宫粘膜下肌瘤从宫颈口娩出，瘤体位于阴道内，也会导致接触性出血，甚至有一些脓血性白带。
还有一些是因为阴道过于干涩，用力过猛而导致阴道壁充血，阴道壁破裂而出现少量的出血情况。
月经前期同房出血有些是正常的现象，也有些是一些病理因素引起的。如果发现阴道流血，最好不要同房。
月经期前同房时出血的原因有： 如果是在排卵期有可能是排卵期出血，因为排卵以后激素水平不稳定，会出现少量出血情况，一般在一周之内出血会结束，就不需要特殊处理，观察就可以，并且需要进行妇科检查，了解是否有宫颈息肉。重度的宫颈糜烂，或者宫颈血管裸露，宫颈癌前病变也会出现同房接触性出血，需要通过宫颈防癌学检查来进行筛查，可以通过宫颈液基细胞学以及HPV检查，就可以明确诊断，同时还需要进行超声，了解子宫内膜情况，排除是否有宫内节育器，或者子宫内膜息肉等疾病也会出现。
月经期前同房时出血，有可能是来月经了。因为开始的时候月经量比较少，集聚于阴道内。同房的时候刺激子宫，阴道流血增多，所以会出现同房时出血的情况。 也有些是因为宫颈表面存在病变，比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈炎，甚至有一些是宫颈癌，或者是因为子宫粘膜下肌瘤从宫颈口娩出，瘤体位于阴道内，也会导致接触性出血，甚至有一些脓血性白带。 还有一些是因为阴道过于干涩，用力过猛而导致阴道壁充血，阴道壁破裂而出现少量的出血情况。 月经前期同房出血有些是正常的现象，也有些是一些病理因素引起的。如果发现阴道流血，最好不要同房。
月经前同房有出血现象，有可能是宫颈存在病变所致，如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌早期等。也有可能是由于性生活太过剧烈，损伤阴道壁或阴道后穹窿有裂伤所引起。 所以，月经前同房有出血现象，应该尽快到医院就医，做妇科检查。如果发现有宫颈息肉，应行宫颈息肉摘除术，如果为宫颈糜烂，宫颈病变，应行TCT、HPV宫颈癌筛查，根据结果决定下一步治疗方法，必要时阴道镜下活检。 如果妇科检查为阴道壁或后穹窿有裂伤，应该行裂伤缝合术，术后抗生素预防感染治疗一周。
偶尔同房出血，叫接触性出血，有以下原因： 一、可能是月经中期的时候遇到排卵期，排卵期出血一般两三天，量少，如果这时候刚好同房，血管会破裂，会稍微出血增多一点； 二、同房的时间在月经刚结束后的前三天，也容易引起出血； 三、阴道急性炎症也可以引起性生活以后的出血，或者宫颈有赘生物、宫颈息肉，可以引起性生活以后出血； 四、患有阴道溃疡、外阴溃疡、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈的癌变，也会引起同房接触性出血。 所以，女性出现同房以后出血，要及时到医院做妇科检查，看看什么原因引起的出血，根据不同的原因做相应不同的处理。
同房时偶尔会出血主要考虑宫颈或阴道的疾病，如宫颈的病变，可以行宫颈癌的筛查检查，如HPV、TCT的检查。如果均为正常，则考虑是宫颈炎症，需要做相关的对症治疗，如物理治疗或者局部用药治疗等等。如果是阴道的炎性反应，也会出现同房时偶尔少许阴道出血的情况，还有些可能是子宫内膜炎症导致的，同房后少许的阴道出血。 因此，对于具体的原因，还需要至医院做系统性的检查以后对症处理。
过性生活的时候出现出血，血是淡红色的，这是接触性的出血。这种出血有可能是宫颈炎，宫颈息肉，也有可能是宫颈癌前病变或者是宫颈癌造成的，所以必须尽快的到医院去做检查。 首先要做 HPV的检查和TCT的检查，也就是宫颈的癌前筛查。如果有宫颈癌前病变的话，是必须要做阴道镜检查的。可以在阴道镜下去活检做病理，要根据病理的结果才能够确定下一步的治疗。 如果是由于宫颈炎症引起的，最好是去宫颈的分泌物做细菌的培养。药敏根据药敏的结果进行用药治疗，效果是比较好的。 如果是宫颈息肉的话，可以做宫颈息肉的摘除手术，摘除以后需要做病理检查的。
