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刘晶晶副主任医师
呼吸内科
马鞍山市人民医院
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肺大结节怎么治疗

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肺大结节怎么治疗需要根据病情来决定。
可以引起肺部结节的病因有很多,常见的有肺部感染,如细菌、真菌、结核等感染,肺部肿瘤、肺部血管瘤、肺血管炎、机化性肺炎以及肺增殖性的改变等。
根据不同的病因,治疗的方法、选择的药物均不相同。如果是感染引起,要针对导致的致病菌来选择敏感的抗菌药物。如果是血管炎引起的肺部结节,必要的时候可以使用激素治疗。而当结节周边呈现分叶状,伴有胸膜凹陷、毛刺等特征性改变时,需要考虑恶性的可能,则需要完善经皮肺穿刺,明确病理,必要的时候手术治疗。

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    肺大结节根据不同的病因采取不同的治疗措施。 如果是肺部肿瘤形成的结节,没有其他部位的转移,要尽早的先手术切除结节病灶。如出现其他部位的转移,要及时的进行化疗、放疗处理。如果是腺癌有基因突变,可服用靶向药物进行治疗。 如果是肺部感染形成的结节,要根据痰培养药敏的结果,积极的抗炎、抗感染治疗。 如果是肺结核形成的结节,一般会有午后低热、盗汗、乏力,要联合规律全程服用抗结核药物,加强对症支持处理,同时加强营养,进食一些优质高蛋白的食物。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
    01:10
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    刘晶晶副主任医师
    马鞍山市人民医院呼吸内科
    01:24
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    肺结节的治疗,首先要诊断清楚其性质是良性是恶性,这点非常重要。然后再选择一个合理的方案及确定随访时间。 所以当肺部发现有肺结节后,首先要明确疾病的性质,如果确诊为恶性肿瘤,则可根据具体情况选择手术治疗。放疗、化疗和靶向药物治疗的,如可以解决为肺结核分支杆菌感染的结核球,则和进行规范化的抗结核疗。 如果为真菌感染引起的真菌球,再去进行抗真菌治疗,唉如果为细菌感染所引起,则需要进行抗生素抗炎治疗。 如果结节很小,小于一厘米,也可动态观察,一般每三个月复查一次,连续两次肺ct解决无明显的病患,则可延长复查的时间。而如果结节发生变大,或者出现多个肺结节,进一步进行各项检查,没有解决的性质。

    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
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    中医治疗肺结节有它的优势,中医治疗主要分为四个类型: 第一个方面就是肺虚时全性,也主要就是以神疲乏力、气短、发热、鼻塞这些症状为主的,主要方法就是补益肺气、宣肺止咳,所以在临床上以参苏饮为主。 第二个方面痰浊阻肺型,它的症状主要是乏力、短气 、咳嗽、吐白痰,有时候还怕冷,在方法上就是补肺 、健脾 、燥湿、化痰,以六君子汤为主; 第三个方面就是血脉瘀阻型,它出现乏力之外,还有一些淤血的症状,这样的情况要益气补肺的同时,还要活血、通络、 通肺络,主要的是生脉饮加减,加一些活血化瘀的药; 第四个方面就是阴阳两虚型的,它主要是伴随着气虚、气喘,包括盗汗、心悸、怕冷 、小便短少,这就要以滋补肾阴肾阳,这两个滋阴补阳同时都带上,在方药上就以金匮肾气丸为主,往往在金贵肾气丸的基础上再加一些治喘的药、化痰的药、散结的药,效果也不错。

    王禄 主任医师
    河南省中医院呼吸内科
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    肺大疱的治疗主要有治疗原发病、药物治疗、手术治疗、不需要治疗等方式,具体治疗方法要根据其发病类型决定。 肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。 无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或慢阻肺的患者,主要治疗原发病。继发感染时可应用抗生素。 当肺大疱引起患者出现严重的呼吸困难及呼吸急促现象,同时又严重影响到患者的肺部功能时,需要及时的进行手术治疗。当肺大疱容积过大,已经超过了所在肺叶的1/3时,也需要进行手术治疗。除此之外,如果肺大疱已经出现了破裂的情况,引起患者出现气胸表现,或者肺大疱出现了反复感染,很容易造成肺部组织出现细胞坏死以及恶化可能等情况时,也可以通过手术治疗。

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    廖彬副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
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