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桂晓䶮副主任医师
重症医学科
鹰潭市人民医院
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水中毒是怎么回事

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水是生命之源,但是过量同样也会对身体造成严重的伤害。当机体的水摄入量大大超过了水排出量时,就会出现水中毒的症状。水中毒主要是由于水分在体内过分的积聚,使得血液明显被稀释,出现低钠血症,引起血浆渗透压和循环血量出现明显的改变,患者会感觉到软弱无力,并且会出现恶心呕吐等不适症状。脑部出现水肿时会导致颅内压增高,进而出现神志的改变,严重时会出现昏迷,血容量增加会对心脏造成严重的负担。特别是对于心脏有基础疾病的患者短时间内即可导致心力衰竭。

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    水是生命之源,但是过量同样也会对身体造成严重的伤害。当机体的水摄入量大大超过了水排出量时,就会出现水中毒的症状。水中毒主要是由于水分在体内过分的积聚,使得血液明显被稀释,出现低钠血症,引起血浆渗透压和循环血量出现明显的改变,患者会感觉到软弱无力,并且会出现恶心呕吐等不适症状。脑部出现水肿时会导致颅内压增高,进而出现神志的改变,严重时会出现昏迷,血容量增加会对心脏造成严重的负担。特别是对于心脏有基础疾病的患者短时间内即可导致心力衰竭。

    桂晓䶮副主任医师
    鹰潭市人民医院重症医学科
    01:07
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    水中毒的症状如下: 急性水中毒患者往往因为脑水肿,而出现头痛、失语、精神错乱、定向力失常、嗜睡、躁动、谵妄,甚至昏迷。如果未得到及时有效的治疗,短时间内有可能发生脑疝,导致呼吸、心跳骤停。 慢性水中毒的患者则表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等,体重增加,皮肤苍白而湿润。如果病情继续加重会出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状,甚至伴有抽搐或昏迷。

    桂晓䶮副主任医师
    鹰潭市人民医院重症医学科
    01:14
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    水中毒可遵医嘱给予利尿剂的使用,以促进多余的水排出。 对于正常人而言,生理状态下的饮水一般不会导致水中毒情况的发生。其原因在于机体自身的水电解质调节机制的参与。但是,短时大量水摄入的情况下,确实有发生水中毒的可能。尤其对于有心肾基础疾病的老年人而言,短时大量的水摄入,可以导致容量负荷的过重。进而引起肺水肿、离子失衡、心力衰竭加重等情况的发生。 临床表现上往往患者可以表现为头晕、头部不适、恶心、呕吐等症状,严重者可能会出现昏迷。甚至造成患者的死亡。在治疗上可以给予患者利尿剂的使用,以促进多余的水排出,必要情况下可以给予血液透析治疗等方式使用,以排除体内的多余水分。在治疗过程中,除应该给予患者适当的降低容量负荷外,还应该注意维护是患者的水、电解质平衡。同时针对水中毒引起的相关并发症给予积极处置。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
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    水中毒是由于机体水的摄入量大大的超过其排泄量而导致的,至于喝多少水会出现水中毒,则因人而异,并没有一个标准的答案。比如从事重体力劳动的人群和大训练量的运动员来说,由于水分的丢失较严重,因此需要大量的补充水分,避免出现脱水。如果短时间内喝水量超过5000毫升,则会超出了肾脏的能力范围,导致水中毒,水分摄入过多会导致稀释性的低钠血症,还会引起脑组织水肿,病人会出现神志方面的改变,轻者出现嗜睡,昏睡状态,严重者则会昏迷,甚至出现癫痫样的表现。若得不到及时的救治,会导致患者死亡。

    桂晓䶮副主任医师
    鹰潭市人民医院重症医学科
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  • O药、K药实际上就是免疫治疗里边的几种药物,由于K药、O药在我们市场上是最早出现的药物,也是老百姓最早了解到的两支药,所以大家都非常熟悉。实际上,现在的免疫治疗里边远远不止O药、K药,还有PD1免疫治疗的药,如信迪利单抗,它全年的总费用大概是15万左右,很快可能会低于医保,在用这个药之前也有找专科医生做一些检测,如看有没有PDL-1、TMB的表达,是否是一个高危性不稳定,有无KRA或BRAF基因突变等等。

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    如果你感觉到膝关节发热,但是膝关节没有红和肿,只是觉得发热,摸过去皮温也不高,那么可能是因为膝关节里面有滑膜炎,那么进行休息或者说进行一些简单的热敷,通常它能够缓解。如果说你已经发现它有肿胀,同时还有红热这样的症状,那么有可能关节是发生了感染,常见的感染原因像化脓性关节炎或者是痛风性关节炎,不管是任何年龄段或者说你觉得你自己平时多洁身自好,如果出现了关节的红肿一定不能忽略了这个毛病,要到医院去做一个血象血常规或者是再加一个磁共振。