精索静脉曲张非常常见，精索静脉曲张目前分为两种：一种叫原发性精索静脉曲张，就是它的原因不太清楚，自愈的可能性不是太大；还有一种叫继发性静脉曲张，继发性静脉曲张它是一般来说是有比较明确的原因的。精索静脉曲张手术适应症，精索静脉曲张发病率比较高，不是所有的人都需要手术、需要治疗，治疗我们通过有药物的治疗也有手术的治疗，那需要手术治疗首先如果药物治疗效果不理想，吃药以后不能缓解这种疼痛、坠胀的症状，对生活工作影响比较大的需要手术治疗；还有一大部分，主要是影响精子质量影响生育的，比如说发生少精弱精畸形精子，以至于发生这种无精的这个需要手术治疗；第三个，刚才也提过就是说现在入伍体检它要查，静脉曲张比较明显的不能通过体检的，这也需要通过手术治疗，只有把静脉曲张消除了以后才可以，从目前来说大概这么三种情况。
精索静脉曲张非常常见，精索静脉曲张目前分为两种：一种叫原发性精索静脉曲张，就是它的原因不太清楚，自愈的可能性不是太大；还有一种叫继发性静脉曲张，继发性静脉曲张它是一般来说是有比较明确的原因的。精索静脉曲张手术适应症，精索静脉曲张发病率比较高，不是所有的人都需要手术、需要治疗，治疗我们通过有药物的治疗也有手术的治疗，那需要手术治疗首先如果药物治疗效果不理想，吃药以后不能缓解这种疼痛、坠胀的症状，对生活工作影响比较大的需要手术治疗；还有一大部分，主要是影响精子质量影响生育的，比如说发生少精弱精畸形精子，以至于发生这种无精的这个需要手术治疗；第三个，刚才也提过就是说现在入伍体检它要查，静脉曲张比较明显的不能通过体检的，这也需要通过手术治疗，只有把静脉曲张消除了以后才可以，从目前来说大概这么三种情况。
精索静脉曲张的手术治疗有哪些，精索静脉曲张有两个手术指征，那么决定要进行手术了，现在有三种主要的手术方式，目前最常见的就是腹腔镜，精索静脉的高位结扎，它的优点是微创，就是在腹壁上，开三个，两个1cm 一个0.5cm的小孔，可以进行双侧的精索静脉的给它，高位结扎，这样起到一个一侧治疗，然后另外一侧预防这么一个作用，它的优势就是体现在它的微创上，第二类就是显微外科的精索静脉结扎，它的优点就是治疗比较彻底，手术也是微创进行的，但是它要求所做手术的医院，需要有显微外科的技术，第三种就是传统的腹股沟切口的，精索静脉曲张手术，因为在有些基层医院，他们还没有腹腔镜技术，还没有显微外科技术，大多数采用这种开放手术方法，也是一个比较传统的方法。
精索静脉曲张手术以后，可能会导致睾丸动脉受到损伤，也可能会出现睾丸萎缩或者少精的状态。手术后容易出现感染的现象以及复发。有的患者也会伴随着局部疼痛和肿胀的感觉。如果不积极的治疗，很容易引发睾丸炎症或者其他的炎症。 所以在手术以后，患者要多加注意护理，在恢复期间不要剧烈的运动，要卧床休息。同时要注意好局部的卫生情况，内裤不要穿得过于紧，减少摩擦，手术恢复一周左右的时间，再进行复查一下，看病情的恢复状态。饮食上不吃辛辣刺激性的食物，辛辣刺激性的食物会导致病情复发，不易好转。多吃一些绿色的蔬菜和水果，增强身体所需要的营养。
精索静脉曲张手术的后遗症有： 一、阴囊水肿，术后出现阴囊水肿，伴随睾丸鞘膜积液，发生的几率高达40%，轻微的病例可注重护理，促进自行吸收，严重病例则需要进行睾丸鞘膜的翻转，借助外科手术。 二、血管损伤，术后引发血管损伤，缺乏治疗时会导致睾丸萎缩，属于开放性手术的后遗症，术后需要积极防治。 三、睾丸炎，术中操作不当以及术后患者免疫力下降，容易受到细菌感染，引发炎症疾病，需要进行抗感染治疗。
一般来说有三种方式，一、是传统的经过腹股沟区的做法，复发率在4%到15%；二、是腹腔镜下精索静脉高位结扎手术，手术并发症少，复发率在1%左右；三、是显微镜下精索静脉高位结扎术，可以保留输精管、静脉结扎以外的静脉，复发率低并发症少。
精索静脉曲张需要手术吗，精索静脉曲张，并不是所有的人都需要手术，很多年轻人在体检的时候说，医生，我发现精索静脉曲张了，我怎么办，实际上精索静脉曲张，有两种情况下，才是需要手术的，第一个精索静脉曲张，可以引起男性精液的改变，主要的原因是由于，精索静脉曲张，导致的睾丸的温度升高，精子出现少精或者弱精，影响患者怀孕了，这种情况下，我们需要手术治疗的，第二种就是精索静脉曲张，可以出现，躯体症状，它主要表现就是，阴囊的一种坠痛感，如果坠痛感很重，影响生活，那么我们还是建议他手术的，所以说两个手术指征，一个是精液异常，第二个严重症状，这样的病人需要手术，如果不是由于这两个原因，我认为精索静脉曲张，可以暂时不需要手术的。
