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何静副主任医师
妇产科
池州市人民医院
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子宫肌瘤能怀孕吗

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一般如果子宫肌瘤比较小,而且没有症状的时候,是不影响怀孕的。
肌瘤对妊娠以及分娩的影响和肌瘤的大小与类型有关。比如黏膜下肌瘤可以影响受精卵着床,可以导致早期流产。肌壁间的肌瘤过大,可以使宫腔变形或者内膜供血不足,会引起流产。如果子宫肌瘤怀孕以后,一定要密切观察,因为在妊娠期以及产褥期,肌瘤容易发生红色变性。
子宫肌瘤大部分都能自然分娩,但是一定要注意预防产后出血,如果出现了肌瘤阻碍胎儿下降,可以考虑行剖宫产手术。

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    何静副主任医师
    池州市人民医院妇产科
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    大多数的子宫肌瘤对怀孕没有影响。 子宫肌瘤依据生长部位可分为宫体部肌瘤及宫颈部肌瘤,依据与肌壁的关系可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,较大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,会对宫腔内的形态造成影响,有可能影响受精卵着床,并且在妊娠期间,肌瘤受到高雌激素水平的刺激,有可能快速增大,对宫内的妊娠组织造成压迫,容易出现流产、早产以及胎儿生长发育不良等症状。 所以子宫肌瘤能否怀孕,主要取决于子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤的部位,但大多数子宫肌瘤对于怀孕不会造成明显影响,不需要进行子宫肌瘤的去除后,再进行备孕。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    因为子宫腺肌瘤它会影响胚胎的着床,引发流产或者是早产现象。并且在怀孕以后,因为激素水平改变,会出现子宫腺肌瘤逐渐增大,或者是变性等情况出现。所以在子宫腺肌瘤怀孕以后,是否可以要,需要观察胚胎具体的发育情况,定期进行超声检查。 所以说还需要根据每个患者的病情才能进行判断。如果是整个孕期比较平稳,没有出现肌瘤增大或者是变性的情况,是可以保留妊娠的。但是如果肌瘤增长比较迅速,并且伴有变性这些情况,那就需要考虑终止妊娠的可能性比较大。

    何静副主任医师
    池州市人民医院妇产科
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    肌瘤的生长的部位肌瘤的大小,这是综合来看的肌瘤本身来讲,如果是不是黏膜下肌瘤,一般来讲对怀孕的影响不大影响不大、肌瘤很小,比如两三公分甚至三四公分,怀孕也是可以的,我们在生产之后再一并去解决,但如果是黏膜下肌瘤对我们的怀孕,还是影响比较大的,它可以造成不孕也可以造成早期的一旦怀孕,也可能造成早期的流产是这样的,所以跟肌瘤的部位大小也是有关系。

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    一般比较大的肌瘤,超过五个厘米或者多发性的肌瘤,是会影响怀孕的,因为肌纤维的扩张就会受影响。如果是小肌瘤,或者不向子宫内膜凸出的,比如肌壁间、浆膜下的。一般是不会影响怀孕的,但是怀孕以后要严密的观察。因此如果有的就是一点几厘米的小肌瘤,或则是是多发的,不是向子宫内膜凸出的,一般是不会影响怀孕的,就可以试孕的。

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    子宫肌瘤一般没有预防措施。往往没有症状的人是在体检时发现的。有症状的人月经量很大提示接近子宫内膜或黏膜下的肌瘤。给宫腔镜切除后在宫腔里面放一个曼月乐,这时可以防止月经量增大,也可以防止再发子宫内膜下肌瘤。