顺产和剖宫产哪个适合阻断乙肝母婴传播?
顺产和剖宫产都适合乙肝的母婴阻断,这两种生产方式对乙肝的母婴阻断结果没有大的影响。乙肝的母婴阻断一般是乙肝病毒携带者在怀孕6~7个月左右口服抗病毒药物,婴儿出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,孕妇在婴儿出生以后口服抗病毒药物即可以停用,但是停药后需要定期的到医院去检查肝功能、乙肝DNA、乙肝五项等相关指标,以定期的评估病情,在婴儿出生以后,还需要按时接种乙肝疫苗。
顺产和剖宫产都适合乙肝的母婴阻断,这两种生产方式对乙肝的母婴阻断结果没有大的影响。乙肝的母婴阻断一般是乙肝病毒携带者在怀孕6~7个月左右口服抗病毒药物,婴儿出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,孕妇在婴儿出生以后口服抗病毒药物即可以停用,但是停药后需要定期的到医院去检查肝功能、乙肝DNA、乙肝五项等相关指标,以定期的评估病情,在婴儿出生以后,还需要按时接种乙肝疫苗。
顺产和剖宫产都适合乙肝的母婴阻断,这两种生产方式对乙肝的母婴阻断结果没有大的影响。乙肝的母婴阻断一般是乙肝病毒携带者在怀孕6~7个月左右口服抗病毒药物,婴儿出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,孕妇在婴儿出生以后口服抗病毒药物即可以停用,但是停药后需要定期的到医院去检查肝功能、乙肝DNA、乙肝五项等相关指标,以定期的评估病情,在婴儿出生以后,还需要按时接种乙肝疫苗。
总的来说乙肝母婴阻断的成功率还是蛮高的,因为宝宝出生以后都要打国家常规的乙肝疫苗和免疫球蛋白,而且现在对那些高病毒载量的孕妇也有口服的抗病毒药。现在国内各地各个医院的母婴阻断成功率几乎已经高达了95%以上,具体的每个医院的情况又不一样。像杭州的话母婴阻断主要是西溪医院和我们医院在做这个项目,我们医院目前是100%。
乙肝母婴阻断就是,2015年我们国家慢乙肝指南上已经告诉大家了,用在妊娠B类的抗病毒的和肝类的适用药。口服的就是替诺福韦,替比夫定和拉米夫定。在国外像美国,欧洲,2017年的指南上选择的是替诺福韦一线药物,替诺福韦是一线的抗病毒药,我刚才提到的替比夫定,拉米夫定是二线的抗病毒药。
母婴阻断主要是从母亲孕妇吃药以后到孩子出生。怎么来看宝宝已经母婴阻断成功了呢?我们会随时回访,在宝宝七月龄大的时候会让他来做一个乙肝三系定量检测,如果乙肝三系定量检测表面抗体度已经比较高了,证明我们所做的母婴阻断是比较成功的。这些往往也是要不断的随访,因为有些可能出生以后忘了来检测。一般七个月以上在三针乙肝疫苗注射了以后来检查一下血这是很重要的。
乙肝通过母婴传播,这是目前在中国最常见的乙肝传播模式,但是现在正规医院的产科医生,具备做乙肝母婴阻断的经验和知识,现在只要在正规的医院产科生孩子,母婴传播阻断已经是非常简单的一件事情,如果说没有做到有效的母婴阻断的话,乙肝通过母亲生孩子传给孩子的风险还是相当高的,乙肝的母婴阻断应该是要做好的事情,这也是消除乙肝的最关键的一个环节。
如果母亲本身是乙肝病毒携带者,在术后可能会给他打免疫球蛋白,阻断垂直传播的过程,当然这种小孩出生之后,也会给打一些疫苗去帮助他阻断。 随着乙肝疫苗的大量广泛的应用,对这些传播途径的有效阻遏,乙肝的发病年龄群体的趋势是越来越大的,就是三十岁以前的小孩得乙肝的是越来越少,而现在绝大部分是在30岁以后。