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黄方炯主任医师
心血管外科
北京安贞医院
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心脏搭桥术的风险大吗

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现在做心脏搭桥手术来讲一般来讲是比较安全的,在条件比较好的医院,比如像咱们安贞医院、阜外医院或者一般的三甲医院,这个手术成功率是非常高的,大概可以达到95%到99%,稍微差一点的医院也可以达到90%左右,它的手术成功率应该来说是相当高的,但是不管在那一家医院它也没有100%,还达不到100%的程度,所以它的整体成功率很高,95%-99% 很高,但是它也不到100%,这个不是说医生的水平或者医院设备条件的问题,有些是疾病本身造成的一些危险因素。

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    黄方炯主任医师
    北京安贞医院心血管外科
    01:04
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    心脏搭桥术主要是通过外科手术的形式,绕过狭窄的血管,从另外一个地方架一根桥过去。 心脏搭桥可能会采取的方式里面:一个是常见的叫停跳和不停跳。所谓停跳就是主要通过我们的体外循环、麻醉,可能让我们的心脏要暂时停掉,把我们的桥血管接到我们的冠状动脉血管上面去。 另外一种不停跳,就是利用低温使我们的心脏不停跳,这种情况也可以采把桥接上去,但总的搭桥的情况都可能会面临一些问题:第一开胸创伤比较大;第二可能需要呼吸机;第三还有桥血管的处理问题。平时可能还是要加强药物治疗,加强预防,只有这样才是降低因为桥堵塞导致了一些心脏病再发的问题。

    贺立群主任医师
    武汉市第一医院心血管内科
    01:48
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    心脏搭桥术或者叫心脏冠脉搭桥手术,标准的名称叫冠状动脉旁路移植手术,相比介入治疗而言创伤比较大,但是远期的效果是比较好的,做冠脉搭桥是需要开胸,也有一些这种简单病变,可以通过在胸壁的一侧开一个小口,来实现搭桥的血管是取病人本身的血管。搭桥的具体的目的就是通过把血管从主动脉绕过严重狭窄的地方,然后搭到血管的远端,可以供应心肌的这种血供。

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    心脏的搭桥手术是一种外科大手术,需要在全身麻醉、体外循环,心脏停跳等多种技术支持下进行手术治疗。所以这种手术的风险也是比较大的,包括麻醉过程中麻醉意外的问题,手术过程中对心脏造成的损伤。手术结束以后,心脏的复调困难或者术后的感染,术后刀口愈合不良或者术后出现各种心律失常、心脏功能不全等等。 总之这种外科大手术风险还是比较大的,所以要在术前做好充分的准备,术后密切进行心电监护,加强支持治疗,密切观察病情变化,及时处理各种并发症,减少风险的发生。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:23
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    瓣膜置换的手术死亡率大概是3%左右,并发症的发生率大概是10%左右,但要根据患者的具体情况而定,影响风险性的因素主要有患者的年龄、患者病变瓣膜的性质和程度、患者心功能的状态、采取的手术方式、以及术后的处理等等因素,术后也容易出现一些并发症,主要是心功能的衰竭、呼吸功能的衰竭、心理异常等等。

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    心脏瓣膜手术风险是比较大的。 心脏瓣膜一般是指每个心腔连接的单向阀门,血液从一个心腔到达另一个心腔后,瓣膜自动关闭,防止血液倒流。而一旦出现心脏瓣膜病,瓣膜无法有效的关闭或打开,造成血液的瘀滞或者返流,进而影响心脏的收缩以及舒张功能,会造成患者出现心衰、肝脏、脾脏的肿大,双下肢水肿等症状。 所以,一旦出现心脏瓣膜的疾病,要前往医院,通过心脏彩超评估心脏瓣膜的损坏程度以及病变的严重性,再决定下一步的治疗。

    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
    01:11