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邓项俊主治医师
感染内科
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急性乙肝用药要注意什么

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急性乙肝患者用药需要注意与肝功能损害的情况作调整。
如果患者的肝功能损害是轻到中度的异常,可以口服保肝、降酶药物。如果是重度的肝功能损害,并且伴有明显的消化道症状,凝血酶原活动度也明显下降,这类患者需要警惕急性肝衰竭,可能需要及时的住院治疗。这类患者除了保肝、降酶、退黄等处理以外,还需要输血浆和人血白蛋白,以加强支持治疗,也需要积极的抗病毒治疗,并且动态的监测肝功能、凝血酶原活动度等相关指标。

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    急性乙肝患者用药需要注意与肝功能损害的情况作调整。 如果患者的肝功能损害是轻到中度的异常,可以口服保肝、降酶药物。如果是重度的肝功能损害,并且伴有明显的消化道症状,凝血酶原活动度也明显下降,这类患者需要警惕急性肝衰竭,可能需要及时的住院治疗。这类患者除了保肝、降酶、退黄等处理以外,还需要输血浆和人血白蛋白,以加强支持治疗,也需要积极的抗病毒治疗,并且动态的监测肝功能、凝血酶原活动度等相关指标。

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    新生儿用药要注意以下几点: 一、能够简单要尽量简单,能够不用尽量不用。非用不可的情况下要用对肝肾影响最小的药物。 二、要定期监测孩子的肝肾功能,因为有些药物在短期内应用可能不会引起肝肾功能变化影响,但是时间太长可能会引起肝肾损害,所以要定时评估。 三、药物能口服的尽量口服,减少静脉用药,减少肌注用药,目的是通过药物的品种和给药的途径解决发生的肝脏肾脏方面的损害问题。 新生儿特别是早产儿的各个器官发育不成熟,所有的药物都要通过肝肾解毒,肝脏代谢,肾脏排泄。

    伍剑主任医师
    重庆市第九人民医院儿科综合
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  • 急性乙肝患者治疗期间饮食以清淡、易消化为主,可以适当的吃些新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃动物内脏,一些高脂肪、高热量的食物也不要食用。 当然除了饮食注意以外,乙肝患者还需要积极治疗,根据肝功能损害的轻重不同,适当地使用一些保肝降酶的药物。肝功能改善以后,还需要继续的监测乙肝五项指标,乙肝DNA等相关指标,以评估患者的病情。如果在半年后乙肝表面抗原仍是阳性的,乙肝DNA也偏高,那么就为慢性乙肝需要积极抗病毒治疗。

    邓项俊主治医师
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    急性的感染主要见于成人和青少年直接暴露给乙肝病毒,比如输血,拔牙或者无菌注射没做好引起的血源感染,绝大多数人急性感染以后,没有一个很明确的发病表现,只有极少数急性感染才有临床症状,通过急性肝炎过程以后,病毒绝大多数会清除,只有百分之十左右成为一个慢性携带者。

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    白癜风用药:第一要分清白癜风属于哪一类型,这样才能针对用药。因为白癜风有寻常型、节段型、节段型的病因和寻常型白癜风的病因。另外它有节段型有肢端型、有泛发型,它这个用药的剂量和用药的种类不一样所以一定要注意。第一条分清白癜风的分型和分类,也就是把它分成是节段型还是寻常型的一定要分清楚,对于治疗疾病至关重要,因为它病因不一样用药就不一样,第二个治疗原发病,因为造成白癜风的不光是皮肤的问题,有很多是内科问题,如果是内科问题造成的,我们说有常见60多种疾病都会造成白斑,一定要把原发病治好,因为比如甲状腺、甲状腺疾病、糖尿病、恶性贫血、斑秃、胶原病、恶性肿瘤都会造成白斑,所以在治疗上一定要找出原发原因,如果原发疾病去不掉,白癜风就不可能彻底治愈。第三个治疗白癜风一定要避免光敏性药物,因为很多人都喜欢用光敏性药物,治疗白癜风这样能造成它色素增多,实际上光敏的药物用药不当会造成色素细胞损伤,造成白癜风扩大。