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便秘需要做检查吗

收听:1.07k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

便秘肯定还是要做一些检查的,在直肠癌,大肠癌早期筛查的时候,在一些正常的人群中,当他出现这些症状,比如便秘、有腹泻、大便带血、大便性状的改变、腹痛,如果经过治疗两个星期,症状还不缓解,可能就要到医院做些相应的检查。

但是,便秘如果是习惯性便秘,已经形成功能性的便秘了之后,这种病人往往也是要进行饮食的调整,可能90%~80%的便秘的病人不需要外科医生用手术来解决。一些精神因素的缓解,还有一些饮食的改变,还有养成定时改大便的习惯,比如早上时间比较充裕,七点到七点半坐在马桶上,就养成这个习惯,可能下午下班回家,七点到七点半,时间比较充足,但是七点、八点就是没有大便的时候,要采用正确的、坐直的姿势,在马桶上多坐一会儿,还保证定时、定点的直接去解大便。尽量少吃那些重口味的食物,麻辣的、高脂肪、高蛋白,多增加纤维素的含量,多饮水。

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    便秘的检查,主要看它有没有报警的症状,什么叫报警症状呢,比如说他便秘伴有便血,或者是伴有腹痛,或者伴有身体的消瘦乏力,或者伴有腹部的一些包块,伴有贫血,这些个情况下,都属于便秘的报警症状,这些个情况下,应当及时地到医院去就诊,一般情况下便秘的话,可能需要做一些,肛管直肠的一些指诊,包括一些窥镜的检查,很多情况下可能还需要,做一些结肠镜的检查,这些检查都是除外,有没有一些器质性的毛病,还有化验一些生化,看有没有糖尿病,或者有没有什么,甲状腺的一些疾病,都会影响排便的问题,这是一些理化辅助检查,有些慢性便秘,可能你要想弄清楚它的原因,也不大容易,所以只能通过肛门结肠,直肠的一些动力的检查,这些检查呢,比如说可以做结肠的传输试验,看看它这个肠道传输功能,到底是整个慢呢,还是就是某一段慢,还有比如说,这个直肠的排粪造影,我们可以看看是什么机制,造成他大便排不了,这个就是灌进去类似模拟性的粪便,含有一些硫酸钡,甚至我们在里头加一些胶类的物质,让它类似于粪便,这时候让你坐到马桶上,一边排,一边照片子,可以看一看排便过程中,肌肉或者直肠动力的情况,粘膜的情况,有没有粘膜套叠,有没有直肠的前膨出,这时候呢,这些患者往往排便的时候,它的方向不对了,它不是往肛门这个地方走了,它可能往阴道那方向去,所以他大便越使劲越排不了,所以说可以做这些检查。

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    便秘了需要做哪些检查,首先就是在门诊肯定做个肛门指诊,肛门镜这样可以先排除它的器质性便秘那么肛门指诊,首先你可以看到直肠里边儿有没有长肿瘤、息肉啊,再一个就是也可以检查到直肠前突直肠粘膜内脱垂,再一个就是我们还可以做结肠传输试验

    邓业巍主任医师
    郑州人民医院肛肠外科
    02:18
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    对于顽固性的便秘做什么检查,以往的时候在这个方面就是说不太这个了解,病人不了解医生不了解,经过近十几年的临床的研究发现,顽固性的便秘可以做以下的检查,比如说首先做一个肛门指诊,首先能够排除肛门有没有问题,肛门有没有狭窄,比如说有没有前突,有没有耻骨直肠肌痉挛,有没有套叠等等这些情况,简单的就是做一个指诊,那么除此之外还有一些其他的一些检查方法,比如说做一个传输试验,传输试验就是吃一个标记物,看这个标记物在肠道的运行的一个情况,哪一段的结肠出现了问题,哪一段的结肠出现了缓慢,能够查出这个它的传输功能,除此之外还做一个排粪造影,就是看这个排便的过程当中,哪一块儿的肌肉出现了问题,是直肠黏膜的松弛、前突、肠疝等等,都能够了解的非常的清楚,这两个检查在临床是最常见的。

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    便秘患者需要做的检查有:长期便秘的患者可能是一些肠道的器质性的病变或者是一些其他疾病引起的这种便秘,可以到肛肠科或者是消化科去做相应的检查。首先要做一个肠镜,看一下是否有出口梗阻或者说肠道有什么异物在那阻塞着,影响到了我们排便的顺畅,这是肠镜的问题。便秘还分有慢传输型和出口梗阻型,通过配一些有核素的那种粒子就能够看到我们这个肠道排便,到底每天能够排到什么地方、排到什么时间了。

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    功能性的便秘分为慢传输型的便秘,还有出口梗阻型便秘,当然还有它俩合起来的混合性便秘,如果想把这些东西进行鉴别,具体的哪种类型的便秘诊断清楚,常用的检查大约这么几项,第一个要做肠镜,第二要做盆底生理检查,第三种就是排粪造影。

    王永刚副主任医师
    山西省人民医院肛肠外科
    02:06
  • 一般有的可能会有长期的便秘 ,那么大便就一直是便秘的,那我认为就是说不检查也没有什么太大关系,那么如果是一直长期的慢性的便秘,突然这段时间加重,那么或者经过治疗以后时好时坏,有的时候便秘的过程当中或者是大便上面带有血,那么这一类还是要去做一个检查 ,最主要的还是像肠镜还是要查的,防止肠道生长肿瘤这类疾病。

    夏永良副主任中医师
    浙江省中医院中医科综合
    00:53