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张进朝副主任医师
神经外科
鹰潭市人民医院
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轻度脑中风怎么办

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轻度脑中风患者怎样治疗,要根据病人的情况来选择合适的治疗方法。
有些轻度脑中风的患者,临床症状不显著或症状较轻微,这种情况下只需要进行保守治疗,如脑出血患者要控制血压,给予神经营养、改善神经水肿、止血的药物,慢慢地轻度脑出血的患者就能够恢复正常。轻度脑梗塞的患者,比如腔隙性脑梗,这种情况下也要控制血压,适当的给予一些神经营养方面的药物,改善大脑循环的药物,慢慢地轻度脑中风的患者都能够恢复正常,对生活影响不大。

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    出现轻度脑中风,首先需要行头颅CT及头颅磁共振检查,明确是否为脑梗还是脑出血,因为两者虽然临床症状相似,但治疗方法完全不同。 轻微脑出血可采取止血、脱水、降颅压及防止并发症等综合性治疗,大部分脑出血患者可得到良好的恢复。如果是轻度脑梗塞,需早期发现以及早期治疗,如4.5小时内可采取静脉溶栓,目前静脉溶栓是公认的最佳治疗脑梗的方法之一。通过积极的溶栓治疗,很多轻度脑梗患者可以得到良好的恢复,甚至没有明显的后遗症。

    童威副主任医师
    鹰潭市人民医院神经外科
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    张进朝副主任医师
    鹰潭市人民医院神经外科
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    脑中风包括脑出血和脑梗塞。如果是脑出血复发了,那要根据出血的量来制定不同的方案。 如果是出血量较小,在大脑半球小于30毫升,在小脑半球小于10毫升,可以采取药物保守治疗。如果出血量较大,大于上述的范围,需要采取开颅血肿清除术。 对于反复的脑出血,需要查明是不是由于动脉瘤破裂或者是血管畸形破裂引起的自发性脑出血。如果是动脉瘤和血管畸形,在清除血肿的同时,还需要进行动脉瘤夹闭或者血管畸形切除术。 如果是脑梗塞复发了,要根据梗塞的时间来制定方案。如果梗塞的时间在6小时以内,可以采取静脉溶栓或者是动脉机械取栓术来恢复梗塞部位的血供。如果超过这个时间段,则不能进行溶栓和取栓,只能用药物进行保守治疗,它可能会遗留有不同程度的后遗症。

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    如果突然出现头痛、头昏、恶心、呕吐及肢体麻木,肢体肌力下降,或看东西模糊,视力下降,一过性黑懵等症状,需要考虑合并有脑中风的可能,通常采取以下的方法进行急救: 第一,平卧,避免进一步损伤。 第二,患者头部需要向一侧倾斜,解开衣领,防止误吸的可能。 第三,家属需要立即拨打120。 如果患者突然出现头痛、头昏、恶心、呕吐、一侧肢体麻木,肌力下降,甚至偏瘫,大小便失禁以及看东西模糊,视力下降,出现一过性黑懵等症状,需要考虑可能合并有中风的可能性。 第一,需要就地休息,避免进一步损伤。 第二,需要解开引领,保持呼吸道的通畅。 第三,需要将患者的头部向一侧倾斜,保持呼吸道通畅。 第四,需要积极清理呼吸道分泌物,防止窒息的发生。 第五,需要立即拨打120请求支援。

    童威副主任医师
    鹰潭市人民医院神经外科
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    张进朝副主任医师
    鹰潭市人民医院神经外科
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    曾宪付主任医师
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