过敏性休克发生的原因
过敏性休克,属于分布性休克的一种,常常是在应用一些药物或者接触致敏性的蛋白类物质以后而突然发生,是由于过敏原的作用,使得机体致敏以后产生了抗体,抗体吸附在循环血液中的嗜碱性粒细胞,以及位于血管周围的肥大细胞上,使之致敏以后再与特异的抗原结合接触,释放出了药理活性的物质,比如组胺、缓激肽、慢反映物质等等,从而产生过敏性综合征。当出现过敏性休克的时候,首先是要脱离致敏原,同时要使用肾上腺素,或者同时使用抗组胺类药物以及糖皮质激素等药物来进行抢救。
过敏性休克,属于分布性休克的一种,常常是在应用一些药物或者接触致敏性的蛋白类物质以后而突然发生,是由于过敏原的作用,使得机体致敏以后产生了抗体,抗体吸附在循环血液中的嗜碱性粒细胞,以及位于血管周围的肥大细胞上,使之致敏以后再与特异的抗原结合接触,释放出了药理活性的物质,比如组胺、缓激肽、慢反映物质等等,从而产生过敏性综合征。当出现过敏性休克的时候,首先是要脱离致敏原,同时要使用肾上腺素,或者同时使用抗组胺类药物以及糖皮质激素等药物来进行抢救。
过敏性休克,属于分布性休克的一种,常常是在应用一些药物或者接触致敏性的蛋白类物质以后而突然发生,是由于过敏原的作用,使得机体致敏以后产生了抗体,抗体吸附在循环血液中的嗜碱性粒细胞,以及位于血管周围的肥大细胞上,使之致敏以后再与特异的抗原结合接触,释放出了药理活性的物质,比如组胺、缓激肽、慢反映物质等等,从而产生过敏性综合征。当出现过敏性休克的时候,首先是要脱离致敏原,同时要使用肾上腺素,或者同时使用抗组胺类药物以及糖皮质激素等药物来进行抢救。
如何预防过敏性休克的发生:最根本的办法是明确引起本症的过敏原,及时要到医院明确引起本症状的过敏原,并进行有效的规避;为降低复发的风险对于全身性过敏反应已成功得到治疗的患者,随后需确认过敏反应的原因以及进行全身性过敏反应的患者教育。
青霉素引起的过敏性休克属于I型超敏反应,需要在易物特性的,产生的IGE抗体。只有少部分的患者,会在暴露于某种药物后产生药物特异性的IGE。大部分患者不会如此。结构完整的青霉素的变应原性不是很强,但是在生理情况下,青霉素类的药物会自发的降解成多种中间产物。
一旦判定患者处于过敏性休克状态,就要及时给予肾上腺素。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,肾上腺素笔就是把肾上腺素置到一支笔里边,拿过来随时就可以应用。一般成人的话,会给0.3毫到这样的注射器里,来进行肌注。这样肌注之后,再去医院就过敏性休克进行抢救。
皮肤黏膜的改变是过敏性休克最早,也是最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继而出现广泛的荨麻疹和血管神经性水肿。一旦出现声门水肿严重时会有喉头堵塞感、胸闷、气急、口唇发绀以及四肢发绀,有可能会因为窒息而导致患者死亡。 除了上述表现外,过敏性休克还会和其他类型的休克一样,表现出循环衰竭的症状,心跳会明显加快,面色也会出现苍白,脉搏细弱。如未得到及时纠正,肢端还会冰冷、发绀,血压迅速下降,脉搏会随之消失,最终出现心跳停止。过敏性休克最主要的治疗措施就是脱离过敏环境,并给予肾上腺素治疗。
过敏性休克如短时间内得不到及时有效的处置,会导致患者死亡,一旦出现过敏性休克,应争分夺秒地就地救治。药物首选盐酸肾上腺素皮下注射,如果症状未得到缓解则每隔半个小时皮下或者静脉注射盐酸肾上腺素,直到患者脱离生命危险。 对于发生心跳骤停的患者来说,应平卧位给予胸外心脏按压。对于出现在医院的过敏性休克患者,应立即行气管插管并给予呼吸机通气,同时可给予药物兴奋呼吸。 除此以外,还可给予地塞米松或者异丙嗪抗过敏处理,过敏性休克的患者如得到及时的抢救,通常会短时间内恢复正常,一般不会留下后遗症。