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如何治疗分泌性中耳炎

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首先,分泌中耳炎可以分为急性分泌中耳炎和慢性分泌中耳炎两个部分。急性中耳炎发病时间比较短的,一般在三个月之内的,首先是通过药物的方式来治疗,可以敢于用抗炎症的药物,可以改善通室功能的药物,再加上促进黏膜功能和活动的药物,来治疗咽鼓管功能的不良,药物治疗以后,可以辅助地通过咽鼓管的吹张来改善这些咽鼓管目前功能的不良,如果发展到慢性的分泌性中耳炎,中耳腔的积液会比较黏稠,可以借助于外科的治疗,经典的外科治疗方式,包括鼓膜穿刺,鼓膜置管,以及鼓膜切开,还有咽鼓管球囊扩张手术,来改善咽鼓管的阻塞,来达到分泌中耳炎的目的,医生会根据病人的发病时间,症状的严重程度,中耳积水的严重程度,听力的严重程度,来选择是继续保守治疗,还是接受外科的干预治疗。

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    分泌性中耳炎临床儿童比较多见,它的表现就是耳朵发堵、发闷、听力下降。分泌性中耳炎的原因,主要是和上呼吸道感染之后有关系,同时和鼻腔的疾病也有关系,比如患者有一些慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等。

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    分泌性中耳炎因为病毒感染或者是一些物理因素,造成的咽鼓管功能不好,出现中耳的积液产生的炎症,听东西比较遥远感,有的会伴有耳鸣,分泌型中耳炎需要大家及早的来处理,一旦造成了焦耳甚至内陷,上鼓室内陷形成,治疗就可能很繁复,甚至需要手术才能够解决,所以大家一定要尽早的就医。

    姜子刚主任医师
    秦皇岛市第一医院耳鼻咽喉头颈科
    01:18
  • 患分泌性中耳炎的原因主要是有以下几点:第一 ,儿童的抵抗力差容易反复地上呼吸道感染,这也是他容易得中耳炎的第一个原因;第二,这个是解剖学的原因,我们知道鼻腔的后份鼻咽部是有一个咽骨管和中耳腔相连的,儿童的这个咽骨管他有几个特点,他比较短、比较平、比较直,这个时候就造成了细菌病毒,就是鼻腔和鼻咽部的这些感染容易逆行性的通过咽骨管感染到中耳腔,所以说儿童就容易中耳腔受上气道的影响,上气道有炎症的情况下就容易感染到中耳腔,所以说儿童就比较容易发中耳炎,还有这个咽骨管就容易阻塞,咽骨管阻塞的情况下中耳腔就容易是个负压,负压以后就容易渗出,所以儿童也容易反复地得分泌性的中耳炎,还有一个特点就是儿童的腺样体容易肥大,腺样体肥大以后也会阻塞咽骨管咽口,阻塞咽骨管以后也会使中耳腔呈一个负压,使他得这个分泌性中耳炎的可能性要增加,总而言之儿童的抵抗力弱上气道容易感染,第二解剖学的因素,这个咽骨管的短 、平、直是容易发生逆行性的感染;第三,儿童的腺样体容易肥大,使咽骨管阻塞使中耳腔处一个负压,容易得分泌性中耳炎,这三点原因是儿童容易得中耳炎的一个主要的病因。

  • 首先我们来了解分泌性中耳炎的概念,分泌性中耳炎它主要是指小孩由于咽骨管阻塞以后,引起的一个中耳腔的负压,由于长期的负压引起中耳腔的一个渗液,使中耳腔积液而引起的一个疾病,我们叫分泌性中耳炎;分泌性中耳炎由于中耳腔积液以后,它很多会影响小孩的一个听力,所以我们需要治疗它,首先分泌性中耳炎是有一个自愈倾向的,在小孩从小到大的这个发展过程当中,很多小孩是会得分泌性中耳炎的,但是有些小孩的分泌性中耳炎他不严重,他对听力影响不大,我们家长没有发现而已,很多小孩的分泌性中耳炎哪怕不用药物去治疗他,他是能够康复的,但是对于有一部分小孩,如果我们不用药物去治疗或者不干预他,他是不能康复的,对于这一部分小孩我们就需要治疗,治疗的方法无外乎:第一、药物治疗,药物治疗的方法主要是鼻腔的一个治疗,使鼻腔通畅,使咽骨管通畅,让积液吸收,或者通过咽骨管排到鼻咽腔,所以我们要去治疗鼻部用鼻喷激素,还有就是用一些咽液促排剂的治疗,或者一些咽骨管吹张,或者做做咀嚼运动,这是鼻腔和中耳腔的一个药物的治疗;第二、 对于极小部分药物治疗效果不好的患儿,对于听力影响比较大的患儿,我们可以采取一个手术的治疗。

  • 儿童分泌性中耳炎必须要进行手术治疗吗?分泌性中耳炎的治疗,肯定所有的治疗还是一个保守性治疗,有的可以用药物,促进分泌物的排泄,促进这个通路的通畅,促进分泌物排出而减轻症状;如果反复使用不行,有手术的方式主要有几种,一个是耳朵局部的手术,一个就是鼻咽部的手术,两次的手术要同时进行才能达到更好的效果。

    李小波副主任医师
    重庆市綦江区人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:53