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许鹏副主任医师
呼吸内科
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右肺上叶泡性气肿是什么

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右肺上叶肺泡性气肿,有可能是长期吸烟的人群,在慢性支气管炎的基础上导致肺气肿形成。也有可能是异物阻塞支气管,导致局限性肺气肿的发生。有时肺部感染较严重,也可阻塞支气管,也会导致右肺上叶泡性肺气肿。
要根据不同的病因,采取不同的治疗手段,如是慢阻肺导致的肺气肿,要给予患者吸氧,积极抗炎、平喘处理。如是异物阻塞导致右肺上叶肺气肿,要在支气管镜下进行异物取出术。如是肺部感染、痰液阻塞导致的肺气肿,要积极的抗感染治疗,在支气管镜下进行肺泡灌洗术。

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    右肺上叶肺泡性气肿,有可能是长期吸烟的人群,在慢性支气管炎的基础上导致肺气肿形成。也有可能是异物阻塞支气管,导致局限性肺气肿的发生。有时肺部感染较严重,也可阻塞支气管,也会导致右肺上叶泡性肺气肿。 要根据不同的病因,采取不同的治疗手段,如是慢阻肺导致的肺气肿,要给予患者吸氧,积极抗炎、平喘处理。如是异物阻塞导致右肺上叶肺气肿,要在支气管镜下进行异物取出术。如是肺部感染、痰液阻塞导致的肺气肿,要积极的抗感染治疗,在支气管镜下进行肺泡灌洗术。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
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    右肺上叶泡性气肿指的是在胸部影像学检查上,胸部X线片或者胸部CT上出现右肺上叶局限性的肺气肿。 肺气肿的患者早期常常没有症状,或者仅仅感觉到气促胸闷,呼气不畅,可伴有咳嗽咳痰等症状,随着病情的发展会感到呼吸困难,上楼时气喘吁吁、心慌、气促,胸部呈圆筒状。肺气肿患者的治疗主要是要阻止症状发展和疾病的反复加重,保持最适当的肺功能,从而改善活动能力,提高生活质量。首先是要戒烟,并且要远离各种污染的环境,注意休息适当的活动,可以进行家庭的氧疗,还要采取营养支持治疗。肺气肿患者由于呼吸负荷加重,呼吸做功增加,而使得能量消耗过多,还可以进行肺的康复训练。

    付云杰副主任医师
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    右肺上叶泡性气肿是指右肺上叶局限性的肺气肿,肺气肿是一种威胁人类健康的慢性阻塞性肺部疾病,该病属于一种肺部结构上的破坏,是肺结构上的一种改变,主要是指由于各种原因使得肺部终末细支气管末端,包括呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡过度膨大。膨大以后导致过度的扩张,残留了大量的气体,无法排除造成了远端的气道充盈过度,从而使肺组织弹性减弱,肺容量增大,这种病变就称之为肺气肿。同时还有可能会伴有气道壁周围肺泡壁的破坏,长期大量吸烟的患者接触二手烟的患者,或者长期处于粉尘比较多的环境当中,或者有慢性支气管炎等疾病,以及支气管哮喘,成年反复发作,没有系统治疗的患者等等,都容易出现肺气肿的表现。

    付云杰副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
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    右肺上叶出现小结节病变,严不严重,要看结节的具体性质。如果是良性结节,就不严重,如果考虑是恶性结节,就比较严重了。 肺部出现结节是指在CT影像学表现上,直径小于3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性的肺部阴影,可为孤立性的或者多发性的。 肺结节如果直径小于5mm,定义为微小结节,直径在5~10mm之间,定义为小结节。右肺小结节如果在随访期间出现以下变化,要考虑恶性结节,要早期进行手术治疗切除:1、直径增大或者倍增时间符合肿瘤的生长规律;2、病灶稳定或增大并出现实性成分;3、病灶缩小,但出现实性成分或其中实性成分增加;4、血管生成符合恶性肺结节的规律;5、肺结节出现毛刺、分页或者胸膜凹陷征等。

    付云杰副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
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