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邓项俊主治医师
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女性怀孕期间乙肝复发该怎么办

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女性在怀孕期间出现乙肝复发,需要密切的监测肝功能的变化,根据肝功能损害的轻重不同,适当的使用一些保肝降酶的药物,并且需要积极的抗病毒治疗,一般需要选择孕妇可以使用的抗病毒药物。
在治疗过程中还需要监测肝功能、凝血四项、乙肝DNA等相关指标。对于乙肝孕妇,在治疗过程中需要警惕少部分患者会出现重型肝炎的可能,所以积极的治疗,密切的随访非常重要。一旦肝功能有加重的趋势,需要及时住院治疗。

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    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:11
  • 怀孕期间乙肝发病怎么办 收听:3.49w

    很多慢乙肝的比如乙肝携带者的这些患者,她在怀孕期间由于各种原因,或者肝脏负担加重以后,乙肝活动了造成乙肝的急性发作,也是比较常见的。如果是乙肝发作了,肝功能异常是轻度的,我们可以叫她注意休息,注意饮食和平时的一些调理,密切观察肝功能的情况。如果能够到孕晚期再进行,抗病毒治疗的是最好的,但是如果在孕早中期的时候,肝功能明显的异常中到重度的异常,特别是转氨酶在正常上限的五倍以上了,或者是出现黄疸了,这些是随着孕周的延长病情肯定会加重的,这部分患者我们是毫不犹豫地,马上要给她抗病毒治疗的,以缩短病程阻止病情的进展,让她的乙肝病程很快的可以恢复,这样也不影响宝宝的生长发育,那么是这样治疗的。如果是乙肝孕妇在孕晚期发作非常重的,而且经过抗病毒治疗,病毒下降了但是她的肝损害还是在进展的,而且已经有重肝倾向或者已经达到重肝的,阻止不了她的病情进展,因此这些危重症是要及时的中止妊娠的,中止妊娠以后母亲可以进一步的治疗,比如说我们做一个人工肝治疗,这种更进一步的治疗。

    金洁主任医师
    杭州市第一人民医院感染内科
    02:18
  • 女性患者在乙肝治疗期间意外怀孕,根据使用的抗病毒药物不同,做处理方式是不一样的。如果是使用干扰素在进行抗病毒治疗,那么是建议终止妊娠的,因为干扰素对胎儿是有影响的,如果是使用口服核苷类抗病毒药物,如恩替卡维替洛夫维等等,那么可以继续服用,并且注意监测肝功能、乙肝、DNA、乙肝5项指标,肝脏B超等变化情况。如果是服用恩替卡韦,建议换成替诺福韦继续服用。另外对于女性为乙肝患者,在婴儿出生以后还需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:11
  • 乙肝携带者怀孕期间出现肝功异常主要是注意两方面的问题: 一、不要把乙肝病毒传染给宝宝, 二、乙肝妈妈在吃药时应注意,通过乳汁分泌的药物对孩子应有一个安全性方面的管理。 具体的做法有: 一、孕妇在孕二十八周,也就是孩子长到七个月时,开始吃抗病毒的药; 二、在孩子出生的当天,给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白; 三、乙肝妈妈没有吃任何药物的时候,可以母乳喂养,乙肝妈妈吃药时需要医生来评估,评估认为没有影响也是可以母乳喂养的。

  • 怀孕期间得了荨麻疹该怎么办 收听:3.53w

    不管是中医治疗,还是西医的治疗,在怀孕期间,只要容易造成流产的药物,都是绝对不能用的,所以医生用药要慎重。只要对胎儿没影响的药物,或者不容易引起流产的药物,都可以进行治疗,但医生要注意在妊娠期禁用的药物,尽量避免使用。

    陶兴华主任医师
    合肥长淮中医医院中医科综合
    00:55
  • 怀孕期间打了麻醉该怎么办 收听:1.05k

    孕期的非产科手术还是很多的,主要是涉及到一些,比如阑尾炎、胆囊炎这一类的手术,在做这类麻醉的时候,主要考虑两个方面,第一麻醉药物,是否对胎儿的发育有影响;第二个手术麻醉过程中,会不会引起子宫的收缩引起早产,这是要考虑的两个方面。尽量地选择在孕中期的时候实施手术,比如孕25周 、20周左右,选择手术的时机是最合适的,麻醉方式尽量地选择对子宫干扰比较小的神经阻滞,比如硬膜外或者联合麻醉,也有的在腔镜下做手术,这样有些在腔镜下的,就是说对子宫骚扰比较小,这样就是说对流产的机率也比较小一些。

    蒯建科主任医师
    西安市第三医院麻醉医学科
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