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乙肝病毒感染后有哪几种表现形式

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乙肝病毒感染后的结局与感染的方式有直接的关系,如果是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝的母亲将病毒传染给婴儿,婴儿感染后会变成慢性携带者,或变成病毒携带者,如果是成人感染乙肝病毒,大部分病毒能被清理,其中少数感染病毒较多的成人,会表现为急性肝炎症状,即乏力、纳差、尿黄等,治疗后症状可消失,或者感染后无明显症状变成病毒携带者,少数会转化为慢性乙型肝炎。

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  • 不是被乙肝病毒感染了就需要治疗,像慢性携带者不需要治疗,那么什么样的人需要呢?只有这种情况,也就是说第一,他出现了乙肝三系的阳性,就感染性指标的阳性,第二,我们还有一种检测方法,叫做HBV-DNA,就是对乙肝病毒的脱氧核糖核酸的检测,它是一种病毒的基因成分,这种成分的检测,我们在血液当中就可以做出来,这是以每毫升血液当中的病毒的拷贝数,或者毫升或者国际单位,每毫升血液中来进行判断,那么正常的人应该是大约需毫升,这个血液是在50拷贝以下,那么如果是治疗的标准,我们必须达到以下几个,第一个就是HBV-DNA,应该是在每毫升血液,十的四次方以上,如果HBeAg是阳性的话,那么应该是在乙肝病毒的,十的五次方的拷贝数下,HBeAg如果是阴性的话,那就是十的四次方,而且必须出现肝功能的异常,肝功能就是转氨酶,转氨酶的异常,通常要在正常上限两倍的时候,以上治疗的效果才好,所以符合刚才说到的,这样的患者可以考虑进行抗病毒的治疗。

  • 什么是急性乙肝病毒感染 收听:5.55w

    急性的感染主要见于成人和青少年直接暴露给乙肝病毒,比如输血,拔牙或者无菌注射没做好引起的血源感染,绝大多数人急性感染以后,没有一个很明确的发病表现,只有极少数急性感染才有临床症状,通过急性肝炎过程以后,病毒绝大多数会清除,只有百分之十左右成为一个慢性携带者。

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    乙肝病毒感染会诱发哪些疾病,乙肝病毒的感染是一族临床表现,非常复杂的疾病。比如说它可以诱发,急性乙型肝炎,急性黄疸型,急性无黄疸型,急性淤胆型,甚至这个肝衰竭,同时更多的患者呢,会转入到慢硬化。尤其是母婴传播的,或者幼年期水平传播的患者,会转化成一种慢性肝炎状态,而慢性肝炎状态呢,我们都知道,慢性肝炎肝硬化,肝癌的三部曲,必须要进行有效的阻断,因为乙肝的这种感染,是慢性乙型肝炎的,病原学的源头,也就是疾病的本。因此我们在治疗,这个疾病的时候,我们必须要治病必求于本,从源头上,对这个病毒进行一个控制,减少这个病毒,诱发的一种免疫紊乱,减少它所诱发的肝脏炎症,纤维化,以至肝硬化和肝癌。因此从源头上,进行病毒的一个控制,实际上就从源头上抑制了肝炎,肝硬化和肝癌的发生。

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    Ⅰ抗原阳性的慢性乙肝这个就是俗称的大三阳,表面抗原Ⅰ抗原,以及乙肝DNA阳性,肝功能不正常,这个是Ⅰ抗原阳性的慢乙肝,还有Ⅰ抗原阴性的慢乙肝,就是表面抗原阳性,Ⅰ抗原可能是阴性,但是乙肝DNA阳性,肝功能不正常,再就是有一个无症状的表面抗原携带,这个就是表面抗原是阳性,DNA是阴性,肝功能正常的这种情况,再就是隐匿性肝炎,隐匿性的乙肝就是表面抗原可能是阴性的,但是乙肝DNA是阳性,有可能核心抗体和Ⅰ抗体是阳性,这种情况不多不到百分之二十的患者,再就是乙肝肝硬化,乙肝肝硬化这个就比较重一点,它包括代偿期和,失代偿期的肝硬化,大概就是这几种。

    蔡艳萍主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
    01:25
  • 乙肝携带者分哪几种情况 收听:4.03w

    乙肝病毒携带者根据他的表面抗原的情况,根据他的乙肝病毒D1的水平,可以分成乙肝表面抗原携带者、乙肝病毒携带者、乙肝表面抗原携带者就是指的病毒的DNA测不到的或者很低的,只有乙肝表面抗原阳性这种人往往预示着,病毒的复制能力比较弱,这个人可能将来出现肝炎、肝硬化、肝癌的风险非常小,而表面抗原阳性同时HBVD1也是阳性的人,将来会发生肝炎的风险比单纯只有表面抗原阳性的人要高,而且现在有很多的研究证明,乙肝病毒D1水平越高,将来发生肝癌的风险会越高,所以通过乙肝携带者的分类,可以对这些病人的预后进行一个预测。