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潘凯主治医师
皮肤科
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出水痘留疤怎么办

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出水痘留下的斑痕,主要与局部炎症导致机体无法自我修复有关。临床可以选择多种方法治疗。对于早期的水痘疤痕,可以选择外用药物,常见的比如复方肝素钠、尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷软膏、硅酮凝胶等。对于时间较长的水痘疤痕,临床可以选择剥脱性点阵激光,常见的比如100、600纳米二氧化碳激光,2940纳米激光等。其他的治疗方法还包括微针治疗,微等离子体射频治疗,自体富血小板血浆疗法,组织填充术等。

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    潘凯主治医师
    华润武钢总医院皮肤科
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    出水痘后有痘印可以用些促进表皮生长的喷雾剂。水痘是单纯疱疹病毒所引起来的一种发热皮疹类疾病。一般水痘皮疹有:红色的斑疹、丘疹、水疱疹,甚至脓疱疹。如果水疱疹和脓疱疹破溃后可在皮肤表面形成局部损伤,好了以后可能会留下疤痕。一般水痘性的瘢痕可能会携带终身,对于现在来说,如果出现了破溃可用些促进表皮生长的喷雾剂,比如:促表皮生长因子或外用的碱性成纤维,细胞因子去促进皮肤,局部的修复,也可有良好的效果。

    马刚副主任医师
    西安市第三医院感染内科
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    去痣以后留疤一般都是凹陷性的疤痕,比较浅的过一段时间以后会自行愈合,可以涂抹牛碱性成纤维细胞生长因子,促进皮肤疤痕修复,也可以用多磺酸粘多糖乳膏,积雪苷乳膏、膝疗妥乳膏、肝素钠凝胶,改善局部血液循环,促进皮肤修复。 如果是疤痕体质去痣以后局部出现了突出的疤痕,那就要用长效激素配合利多卡因注射液疤痕内注射,促进增生疤痕萎缩变平,也可以用强效激素的乳膏,比如丙酸乳替卡松乳膏长期涂抹,一直到疤痕萎缩变平,去脂以后要注意防晒,以免留下色素沉着。 如果上述方法疗效不明显,可以选择激光治疗,也可以选择皮肤磨削术。

    杜晓晖副主任医师
    秦皇岛市中医医院皮肤科
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    水痘主要由水痘带状疱疹病毒感染引起,为传染性比较强的出疹性疾病,一经确诊,要立即在家或者住院隔离至全部皮疹结痂。小朋友出水痘要注意以下事项: 一、一般护理,如果疱疹比较少,发热症状比较轻,体温在38.5℃以下,只需要对症处理,注意观察病人的体温变化,发热时要让孩子多休息、多喝开水、吃富有营养又易于消化的食物。同时及时消毒孩子的衣物及接触的东西,注意开窗通风; 二、避免孩子抓破水痘,抓破以后可能会留下疤痕,或导致继发感染,应剪短孩子的指甲,保持手部清洁卫生,也可以缝制毛边向外的手套,戴在患儿手上。如果疱疹破溃,合并有化脓性感染,可以涂抗生素软膏。如果瘙痒比较严重,可以给孩子外用炉甘石洗剂,再配合抗病毒的药物,如阿昔洛韦等。另外被褥要勤洗晒,衣服要注意舒适清洁。 三、水痘大部分为自限性疾病,没有合并症的水痘一般在10天之内就可以自愈,但如果抓破皮肤,导致继发感染,时间会更长。如果患儿高烧不退,有呕吐、头疼、烦躁不安或嗜睡的情况,要及时到医院就诊。

    主余华主任医师
    山东省立医院感染内科
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    出水痘需要注意休息,不能熬夜,还需要注意保持皮肤清洁,不要搔抓,防止继发普通细菌感染。 水痘患者饮食以清淡、易消化为主,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物。另外,水痘患者还需要注意观察病情的变化。水痘本身是自限性疾病,如果患者没有特殊的不适症状,会逐渐自愈的。 如果患者出现高热或者伴有明显的咳嗽、咳痰,或者伴有头痛、恶心、呕吐等相关症状,需要警惕出现并发症的可能,这类患者需要到感染科去就诊,必要时需要住院治疗。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
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    打水痘疫苗后有可能会出水痘。 首先打了水痘疫苗后是否会产生抗体存在个体差异,极个别人打了疫苗后没有免疫反应,不会产生保护性的抗体,还有少数的病人可能产生了保护性的抗体,但是抗体浓度不高,或者抗体浓度够,但随着年龄的增长,抗体浓度越来越低,不足以对抗病毒感染。 其次,由于接种的水痘是减毒活疫苗,预防轻型水痘效力达95%以上,预防中重型的水痘效力达70%~90% ,因此疫苗接种之后仍有10%~30%的儿童可能发生水痘,但即使出现了水痘,表现也不会很典型,症状会减轻,如皮疹比较少,发热的体温比较低,或者其它伴随症状比较少。 因此打了水痘疫苗后不表示一定不会得水痘,但也不能不打疫苗,因为多数人打疫苗后不会再出现水痘。

    主余华主任医师
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