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如何诊断小儿厌食

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诊断小儿厌食需依据孩子的表现、症状、体征、检查等来综合分析判断。
一、孩子长时间或反复出现进食少不思饮食,对任何食物均不感兴趣,挑食、偏食,尤其喜爱吃生冷辛辣刺激性食物、饮料或其他非正常性食品。
二、孩子进食无规律性、无时间性,想吃吃点,自己不能完成进食过程,需家长帮助喂食。家长也过分关注孩子进食,过分给予乳制品饮食。
三、孩子精神状态差,消瘦、生长缓慢,体重轻,身高不达标,体能减弱且孩子可能出现大便糖稀、腹胀、腹痛、便秘,脸色差,进食时出现恶心、呕吐,甚至出现贫血,多汗等。辅助检查可发现血象异常,电解质紊乱,微量元素检查异常,肝功能肾功能可能出现异常,以及针对性检查出现异常的,根据以上表现均可有助于小儿厌食症的诊断。

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    郭艳萍主任医师
    井冈山大学附属医院小儿内科
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    郑珊副主任医师
    重庆市中医院小儿内科
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    万方锐副主任医师
    南昌市第三医院小儿内科
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    郑珊副主任医师
    重庆市中医院小儿内科
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    小儿厌食的中医治疗,也是分为内治和外治法。内治的还是要辩证来使用中药的汤剂,或者是中成药,小儿厌食的中医辨证,主要有四个症型。第一个是脾失健运证,脾失健运证呢它没有正气亏虚的症状,或者内在的没有正气亏虚的方面,主要是脾胃的功能失常,所以叫脾失健运症;第二个就是脾胃气虚症;第三个是脾胃阴虚症。这两个相对于第一个症候皮时间郁症来说,就是他已经有脾胃的正气受损,那么根据正气受损的不同,是气虚还是阴虚又分为两个证。第四个症形是肝脾不和证,也就是他的脾胃功能出现虚损,同时肝气表现的过旺,肝脾不合、肝气、乘脾犯胃。那么这种小孩往往脾气比较急躁,容易生气、容易哭闹。那么这是中医对于小厌食的辨证,主要是这四个症形。我们根据每个孩子来了以后,它具体的辨证的不同,我们选用适合他的方药,或者是中成药来进行治疗,这是内治法。那么小厌食的外治法,最常用的就是推拿按摩的方法。同样也需要辨证选穴来进行治疗,还有贴敷也是需要辨证,选用不同的贴敷剂来进行治疗。还有就是针灸,针灸里面主要是针刺的方法,当然如果对于虚症来说,我们也可以采用灸法。还有就是刺四缝的方法,刺四缝也就是在我们的四缝穴,四缝穴就是在我们的四个手指的,第二指节的四个缝,用针灸针或者是三棱针进行刺、挤,先刺后挤,刺了以后挤一下,可能会挤出来一些黄水,这叫刺四缝的治法。当然也需要注意消毒、避免感染。

    单海军副主任医师
    河南省中医院儿科综合
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    儿童如果出现厌食症状,可以通过以下的方式来进行缓解。 首先要改变小儿喂养不当的习惯,因为有的孩子如果出现了挑食偏食,就容易导致厌食,那么就要进行科学的食物搭配,培养儿童良好的饮食习惯,特别是家长要起到带头作用。 另外对于一些脾胃不好而导致积食的患儿要节制冷饮和甜食,控制摄入临时热量,同时服用一些有助于消化吸收的中成药或消化酶。 对于一些饮食较差,体质较弱的儿童,就要适当的增加体育运动量,提高自身的新陈代谢,这样能够加强胃肠蠕动,从而缓解厌食的症状。

    童鹏副主任医师
    鄂州市中心医院儿科综合
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