结石如果在肾脏里体积较大时或结石引起肾脏梗阻，出现肾积水时，一般需要通过手术治疗。常见的手术方式是经皮肾镜碎石术，这个手术的风险相对较大，但经皮肾镜碎石术比较成熟，即使出现风险，也能及时的进行治疗。经皮肾镜碎石术的手术风险常见的如下：
一、由于结石可分布在各个肾盏。所以可能手术后结石并没有清除干净。
二、肾结石经皮肾镜碎石术，最严重的手术风险是肾脏出血。由于手术对肾脏需要造瘘，肾脏的血流又非常丰富，容易导致大出血。严重者可能需要将患侧肾脏摘除。
结石如果在肾脏里体积较大时或结石引起肾脏梗阻，出现肾积水时，一般需要通过手术治疗。常见的手术方式是经皮肾镜碎石术，这个手术的风险相对较大，但经皮肾镜碎石术比较成熟，即使出现风险，也能及时的进行治疗。经皮肾镜碎石术的手术风险常见的如下： 一、由于结石可分布在各个肾盏。所以可能手术后结石并没有清除干净。 二、肾结石经皮肾镜碎石术，最严重的手术风险是肾脏出血。由于手术对肾脏需要造瘘，肾脏的血流又非常丰富，容易导致大出血。严重者可能需要将患侧肾脏摘除。
肾积水处理如下： 轻度的肾积水患者未伴有其他的疾病，可以暂缓治疗，等待观察，根据病情的进展趋势决定后续的治疗。 肾积水治疗的关键在于控制基础病因，绝大多数患者经过积极治疗可以成功治愈。可以引流尿液，避免对肾脏造成永久性的损害。可以选择经皮肾造瘘术，尽快的引流肾盂，排除尿液改善肾功能，也可以插入导尿管，尽快的排除膀胱内储存的尿液，可以引流肾积水，也可以做输尿管置管术，可以引流肾积水。对于部分严重的，如果坏肾没有功能，可能采取手术切除，前提必须是对侧肾脏的功能良好才可以。
肾结石的治疗方法，根据结石的大小以及结石位置而采取不同的治疗方法。 如果肾脏里面结石直径小于0.5厘米，一般能顺利的通过输尿管以及尿道排出到体外，这种情况一般不需要特殊治疗，平时多喝水，多跳即可。 如果肾结石体积比较大，但是在肾脏里面没有引起梗阻，也暂时不用治疗，定期复查结石的情况。当体积比较大的肾结石，在肾脏里面引起梗阻或者掉入到输尿管，引起输尿管梗阻时，一般需要通过手术将结石取出，常见的手术方式有输尿管镜碎石术、体外超声波碎石术，经皮肾镜碎石术，临床上需要根据结石的大小以及位置，选用相应的手术方法。
肾结石的治疗方法与肾结石的大小、硬度以及所在的位置有很大的关系，具体如下： 一、如果肾结石直径小于0.6厘米，可考虑药物排石，比如排石颗粒。在药物排石期间，应多饮水、多排尿、多做跳跃运动，能够促进结石的排出。 二、如果肾结石直径大于0.6厘米，小于2厘米，可考虑体外冲击波碎石。将结石击碎后，结石会自动排出体外。 三、如果结石直径大于2厘米，质地较硬，通过激光碎石治疗没有效果，可考虑手术取石。如果肾结石合并感染，应先控制感染，再进行排石。
输尿管结石伴肾积水的治疗方法如下： 首先是给予对症止痛药物口服或者是肌肉注射，同时抗生素应用，缓解结石嵌顿导致的剧烈疼痛和炎症感染。同时需要结合超声以及尿路造影等检查结果，明确结石所在的位置，测量结石的大小。对于质地疏松，结石径线值相对较小者，可以选择体外震波碎石方式治疗。 无创方式如果不能将结石有效排出，可以考虑经尿道微创的方式取石处理，将结石排出体外后，解除输尿管道的梗阻，使尿液顺利排出，肾积水才能够逐渐消失。
肾结石不一定会导致肾积水。 1.如果说结石比较小，不是位于尿液直接通过的位置，这个时候，对肾脏的影响并不大。 2.有的结石的位置位于肾盂，输尿管交界的部位，这个时候，它可以直接堵住尿液引流的通道，引起肾积水，进而危害肾的功能， 3.有的结石会卡住某个肾盏，这时候会造成肾盏的积水，影响部分肾功能， 4.当结石过大的时候，同样在肾盂或者肾盏里面，也会影响肾脏的功能，造成局部的积水，引起局部的感染等。
