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李顺兰副主任医师
神经内科
吉林市人民医院
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路易体痴呆患者如何康复治疗?

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路易体痴呆是一种在临床和病理上表现为重叠于帕金森病和阿尔茨海默病之间,以波动性的认知功能障碍,视幻觉和帕金森综合征为临床特点。路易体痴呆的患者其康复治疗主要包括康复训练和认知功能的训练,康复训练的方法有步态训练,平衡感、协调力等,可以通过打太极慢走等方式进行康复治疗。
但是进行训练时,建议有家长陪同,以免活动过程中出现意外认知功能的训练,可以选择阅读、打麻将、下棋等方式进行锻炼。路易体痴呆对比较严重,单纯的康复训练是不行的,需要配合口服药物进行治疗。常用的药物有他克林、多奈哌嗪、维思通、奥氮平、氟西汀、西酞普兰等。

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    李顺兰副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
    01:13
  • 路易体痴呆是怎么回事 收听:2.11k

    路易体痴呆是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与阿尔兹海默病之间,以波动性认知功能障碍、视幻觉、帕金森综合征为临床特点,以路易体为病理特征的神经变性疾病,病情为缓慢进展,经过数年后最终全面痴呆。 患者主要表现为记忆力、语言、视觉空间机能损害,路易体痴呆的患者认知功能多呈波动性的损害。其治疗主要以提高认知功能,解除精神行为症状和改善社会适应能力为主。路易体痴呆没有特效的治疗方法,抗胆碱酯酶药物对路易体痴呆有疗效,能够改善认知功能及行为障碍。

    吴娜副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
    01:08
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    路易体痴呆是一种进行性加重的神经系统变性疾病。它的主要症状是波动性的认知功能障碍,丰富的视幻觉以及帕金森综合征样的症状。患者的起病年龄一般在50岁以后,一旦发生,症状就进行性加重。其早期就会出现明显的运动迟缓、肌张力增高或者静止性震颤。患者还常合并睡眠障碍、体位性低血压、自主神经功能紊乱以及明显的性格行为改变。 路易体痴呆的进展速度比阿尔茨海默病更快,一旦发生,预期寿命往往只有5~7年,愈后极其不佳,患者最终一般都死于各种并发症,如重度营养不良,严重的肺部感染、摔伤或各种褥疮等。

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    路易体痴呆是除阿尔兹海默症、血管性痴呆以外的第三类痴呆,发病率相对比较高,占痴呆的4%-5%,它主要是由于神经变性而引起。它的表现主要体现为三个方面:1、戏剧性、波动性的认知功能障碍。2、出现一些像帕金森综合征一类的表现。3、出现视幻觉的表现,还可能有一些抑郁倾向,人格改变等。

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    路易体痴呆是一种常见的慢性的中枢神经系统感染性的疾病,就是在脑中发现这个小体,是路易体这个人发现的,就命名这个是路易小体。 它的表现一是反复波动的记忆,二是帕金森综合症的一个表现,路易体痴呆的患者检查脑组织,可以在脑细胞内见到路易小体,这样就可以明确路易体痴呆的诊断。

    徐晶雪副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
    01:22
  • 判断路易体痴呆治疗效果的方法如下: 第一、注意评估患者的精神症状是否已经改善,路易体痴呆的患者非常容易出现视幻觉,并且会反复发作。如果给患者使用药物后,视幻觉的发生率降低,说明有一定的治疗效果。要指出的是对于路易体痴呆幻觉的处理,通常需要使用新型的抗精神病药物,不要选择传统的抗精神病药物。 第二、要注意患者的认知功能是否改善,如果患者认知功能改善,说明治疗也有一定的效果。 第三、要注意评估患者的运动功能,如果运动迟缓改善,肌强直减轻,也说明有效果,但总体来讲,这种疾病还缺乏根治性的方法。

    张辉主治医师
    潍坊市人民医院神经内科
    01:14