正常情况下，子宫肌瘤是影响怀孕的。
但是子宫肌瘤主要是看子宫肌瘤的位置，如果子宫肌瘤是浆膜下的子宫肌瘤，大小也不是很大，在处于不影响子宫内膜的环境，也不影响怀孕。如果子宫肌瘤在子宫的肌层，对子宫内膜没有压迫的表现，也不影响正常的怀孕。正常情况下，如果子宫肌瘤是黏膜下的子宫肌瘤，子宫肌瘤相对大，而且在关键的子宫内膜的位置，就会影响胚胎的着床，进而影响怀孕。所以主要是看子宫肌瘤的位置，子宫肌瘤的位置主要通过妇科B超来检查，进一步来判断子宫肌瘤的情况。
一般比较大的肌瘤，超过五个厘米或者多发性的肌瘤，是会影响怀孕的，因为肌纤维的扩张就会受影响。如果是小肌瘤，或者不向子宫内膜凸出的，比如肌壁间、浆膜下的。一般是不会影响怀孕的，但是怀孕以后要严密的观察。因此如果有的就是一点几厘米的小肌瘤，或则是是多发的，不是向子宫内膜凸出的，一般是不会影响怀孕的，就可以试孕的。
子宫肌瘤会影响怀孕吗？ （1）子宫肌瘤要根据它的大小数目以及所在的位置，才能知道它是否影响怀孕，有一部分肌瘤是影响怀孕的； （2）子宫腔里面长的粘膜下的肌瘤，即便是很小也有可能影响受精卵的着床； （3）肌瘤压迫到输卵管，导致受精卵运输的过程中受到影响也有可能会影响怀孕； （4）如果已经受孕了是不建议患者去做流产的，但是它可能会影响胚胎的生长发育，怀孕期间雌激素水平偏高，而子宫肌瘤受激素影响会增长，引起肌瘤变性导致剧烈的腹痛，引起流产都是有可能的。
要看这个子宫肌瘤引起的一些临床的症状，还有子宫肌瘤位于子宫的一些部位。如果说它影响到了月经，引起月经量多，这肯定会影响到怀孕。 第二个，如果子宫肌瘤长的位置，影响了妊娠囊的着床，比如说粘膜下长到宫腔里的肌瘤，肯定会直接影响到孕囊的着床，这一定会影响怀孕。
一般说，基层的或者浆膜下的肌瘤不是特别大的，一般影响不大。但是对于粘膜下的肌瘤，就是相当于宫腔内有个异物，它会影响受孕。 肌瘤正好长在双侧输卵管口的地方，影响了受精卵的着床，或者是肌瘤长在肌层，那么大的肌瘤会造成流产。或者浆膜下的肌瘤会扭转，即使不影响受孕，但是怀孕的过程中间，肌瘤会变性，，也会造成高烧、肚子疼，会造成流产。 当生育的时候，如果肌瘤长在靠宫颈口的地方，会影响小孩的下降，造成难产、剖腹产。如果是生完孩子以后，肌瘤又影响子宫的收缩，可能会造成产后的子宫复旧不良，造成出血增加，然后是感染。
子宫肌瘤影响生育就看肌瘤大小，如果肌瘤不大在这个肌肉里，这是子宫切开的一个面，然后肌层、黏膜层、浆膜层，然后如果这个肌瘤在这个肌层又不太大，比方两三公分，然后又不多这样不影响怀孕，如果说你肌瘤在黏膜下在这个里生长，因为咱们怀孕的胚胎，着床是在宫腔里着床的，然后着床如果说粘膜下肌瘤在宫腔里长的这样就会影响怀孕，也可能怀孕以后会引起流产，子宫肌瘤不会自行脱落，因为子宫肌瘤就是长在跟子宫是有肌肉、肌纤维、结缔组织、还有血管相连的，它的生长也是靠血，子宫肌层的血运血管跟它相连血运来生长的它不会自行脱落。
子宫肌瘤会影响怀孕的。 如果子宫肌瘤比较小，只有1~2厘米左右，大多数的情况下宫腔并没有明显的改变，这时候可以正常的怀孕。但是如果子宫肌瘤比较小，只有1~2厘米，正好是长在粘膜下，这个时候也会导致宫腔出现改变，也会影响受精卵的着床，也需要先做宫腔镜手术，手术之后再考虑备孕。 如果子宫肌瘤比较大，已经达到5厘米，需要做肌瘤的剜除手术，手术之后需要1~2年的时间，子宫恢复之后，才可以考虑怀孕问题。 有子宫肌瘤的女性怀孕以后，因为在孕期体内的激素上升很快，特别是雌激素的上升，也会刺激，导致在孕期肌瘤出现变性，可能会伴有肚子疼痛，需要进行相应的保胎治疗。
