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怀疑浆细胞性乳腺炎需要做哪些方法确诊

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浆细胞性乳腺炎,在早期来说是不容易确诊的。对于病人来说,不是发病缓慢,就是发病不明显。浆细胞性乳腺炎早期有红热,或者有很小的块,慢慢扩展,发展到很大的肿块,所以过程不像是急性哺乳期乳腺炎那么明显。再一个全身症状也不明显,全身发热、高热、寒颤,白细胞计数增高这些症状很少,一般来说都不伴有发烧,所以在早期我们来判断,确诊是有一定困难的。随着病情的进展,我们有一些手段可以确诊,最主要的一种就是活检,可以通过穿刺,通过手术,取一部分组织看有没有浆细胞浸润,如果病理诊断出来是一种浆细胞性浸润为主的慢性炎症,那么基本上就可以确诊为浆细胞性乳腺炎。

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  • 浆细胞性乳腺炎,在早期来说是不容易确诊的。对于病人来说,不是发病缓慢,就是发病不明显。浆细胞性乳腺炎早期有红热,或者有很小的块,慢慢扩展,发展到很大的肿块,所以过程不像是急性哺乳期乳腺炎那么明显。再一个全身症状也不明显,全身发热、高热、寒颤,白细胞计数增高这些症状很少,一般来说都不伴有发烧,所以在早期我们来判断,确诊是有一定困难的。随着病情的进展,我们有一些手段可以确诊,最主要的一种就是活检,可以通过穿刺,通过手术,取一部分组织看有没有浆细胞浸润,如果病理诊断出来是一种浆细胞性浸润为主的慢性炎症,那么基本上就可以确诊为浆细胞性乳腺炎。

  • 浆细胞性乳腺炎如何确诊 收听:4.01w

    浆细胞性乳腺炎是依靠病理的诊断,在病理上看到淋巴细胞浆细胞或者是肉芽肿。通过细针穿刺或者是粗针穿刺取得病理的手段是有区别的:细针是获得细胞学的证据,粗针是获得组织学的证据。细胞学证据有所欠缺还是提倡以粗针穿刺取得组织学证据才是确诊浆细胞性乳腺炎或者是肉芽肿性乳腺炎的明确诊断。

  • 在最早的时候,因为它是一种乳腺炎症的表现,所以大家基本上都是以切开引流,这种手术方式来解决的,发现有些时候会有些坏死灶,我们就用切除的这种方式来解决,那这个手术方式在早期的时候就是切开引流结合切除,但是这种手术方式它解决的问题,就是暂时解决了局部病灶的问题,因为这样的手术方式它的复发率是比较高的,所以在这个手术上它经历了很长的历程,才形成了现在目前的这种剔除乳管术和病灶切除术,同时有乳房整形术,这三种手术方式结合在一块来综合手术方式,才提高了手术的治愈率,才降低了浆细胞性乳腺炎的复发率。

  • 怀疑浆细胞病需要做哪些检查 收听:3.66w

    浆细胞疾病的临床症状是非常多的,这个患者的主要临床表现是哪些或者从它的异常的检查指标入手去深入的检查,比如这个患者主要是以蛋白尿肾病综合症为临床表现的,那其他的检查基本上正常;首先需要到肾内科去做一个肾穿刺活检 ,如果肾穿刺活检的结果是一个淀粉样变性;那么可以进一步的去完善骨髓穿刺、 骨髓活检骨髓中浆细胞的流式细胞仪检测,以及血清蛋白电泳 免疫固定电泳和免疫球蛋白的检测。如果这个患者表现出来的是神经的病变,那么血里面查出来有M蛋白的表现 ,我们高度也考虑是有pemos综合征的表现的话。

    高力副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:12
  • 浆细胞性乳腺炎有哪些特点 收听:3.45w

    浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性的、慢性的炎症。它和自身免疫是有关的,主要是由于乳头凹陷,先天乳头凹陷,还有乳头发育不全,导致乳管堵塞,脂质分泌不通畅,进而引起管周周围组织炎症形成肿块,肿块到一定程度,就会形成脓肿,进而形成窦道,从而造成反反复复迁延不愈,而且容易复发的特点。有些病人还会伴随自身免疫疾病,比如发热、高热,发热一般都是低热的,还有就是双下肢多形性的红斑,关节疼痛等。再一个就是浆细胞乳腺炎早期发病特点不是太明显,所以就诊会不及时,也会延缓治疗的时间,会延长病程。所以浆细胞性乳腺炎发病,主要还是以反复发作,迁延不愈,而且容易反复为最主要的特点。

  • 浆细胞性乳腺炎如何分期 收听:3.03w

    浆细胞性乳腺炎,是乳腺的一种,慢性非细菌性炎症,是坏死组织周边,还有大量嗜酸性细胞,浆细胞和一些淋巴细胞,其中以浆细胞为主,所以称为浆细胞性乳腺炎,多发生在35岁左右,细胞性乳腺炎发病比较快,发现一个肿块,到后期发生软化形成脓肿,然后脓肿可以发生破溃,破溃流出的东西,以粉渣样分泌物为主,所以根据这个病程进展,我们可以分为四个期,第一溢液期主要以粉渣样为主,比如血色和青色不太多见,主要以粉渣为主这是溢液期,有的患者溢液期,可以长达很多年,第二个是肿块期,靠近乳头乳晕处大约3厘米之内,有肿块比较硬边界不清楚,活动度也比较差,同时可能还会有,同侧腋窝淋巴结的肿大,也有压痛,这个肿块期也可以很长时间,这是第二期,第三期就是脓肿期,当肿块进一步发展特别是脓肿,比如肿块软化有波动感,这个时候形成脓肿期,脓肿期以后很快进入瘘管期了,脓肿破溃粉渣样溢液流出去,形成窦道经久不愈,皮肤好了瘘管好了,一段时间以后又破了,粉渣样分泌物又流出去,流出去以后破口又愈合了,愈合破溃,破溃愈合久而复始,经久难愈,这是对浆细胞乳腺炎的分期。

    张华一副主任医师
    山西省肿瘤医院乳腺外科
    02:43