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陈峰副主任医师
泌尿外科
九江市中医院
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什么是结核性附睾炎

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结核性附睾炎是由结核分枝杆菌感染附睾所引起的病变。
结核性附睾炎患者一般表现为附睾肿大,并且形成坚硬的肿块。大部分患者附睾没有疼痛,按压附睾疼痛也不明显,病情逐渐进展,有可能形成附睾脓肿,脓肿溃破后易形成窦道。
结核性附睾炎治疗上一般需要加强营养,常规使用抗结核药物,按疗程治疗。少部分患者由于附睾脓肿形成窦道经久不愈,这种情况下可以选择手术将睾丸以及附睾切除。

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    陈峰副主任医师
    九江市中医院泌尿外科
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    结核性附睾炎是临床上较常见的生殖结核病,大部分结核性附睾炎是继发于肾结核,结核分支杆菌首先侵犯前列腺,再沿前列腺以及输精管逆行进入到附睾。结核性附睾炎的病程较缓慢,病变、症状也不是很严重,部分患者可没有症状,另外一部分患者可出现附睾肿胀,伴有疼痛,当病变逐渐发展引起附睾以及阴囊穿孔,形成窦道时就会有脓液流出,脓液中可发现较多的结核分枝杆菌。

    陈峰副主任医师
    九江市中医院泌尿外科
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    附睾炎本质上就是附睾的炎症,由于感染的因素导致的,附睾炎通常继发于后尿道感染,早期表现就是一种蜂窝织炎症,晚期是由于局部炎症诱发瘢痕纤维组织增生,最终导致附睾硬化瘢痕形成。由于性交后感染的,沙眼衣原体或者是淋球菌,这些致病菌导致。甚至还有更多的病原体存在,多数由非性传播的革兰氏阴性杆菌,比如像大肠杆菌等等引起,也可以在肛交后,发生肠道杆菌导致的附睾炎。附睾炎发生主要是性传播,在小儿和老年人主要是普通尿道致病菌引起,比如像大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、畅球菌以及绿脓杆菌等。

    陈晓松副主任医师
    首都医科大学宣武医院泌尿外科
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    附睾炎在男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病,多见于中青年,当各种原因导致自身抵抗力降低,病原菌可以趁机从尿道口侵入通过前列腺、 精囊到附睾引起炎症,附睾炎的常见表现主要包括,阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀触痛明显 ,可伴有发热,附睾硬结等,附睾炎的炎症它可以引起精子成熟,使其受精能力下降,在炎症情况也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可导致在临床上产生不育,附睾炎的危害很多,及时治愈才不会对健康,产生太大的影响。

    何瑛副主任医师
    成都曙光医院普通外科
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    结核性附睾炎的治疗如下: 一、一般治疗,患者需要注意休息,加强营养,适当的摄入一些富含蛋白质的食物,如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。还要多吃富含维生素的蔬菜水果 。 二、抗结核治疗。抗结核治疗常见的药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺,要早期、规律、全程、足量联合用药,进行抗结核治疗。 三、手术治疗。如果附睾病变较重或有寒性脓肿和窦道时,可以做附睾切除术。

    陈峰副主任医师
    九江市中医院泌尿外科
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    结核性附睾炎是由结核分枝杆菌感染附睾所引起的。它的临床表现主要是附睾肿大,形成坚硬的肿块。大部分患者附睾以及阴囊没有疼痛,或者仅表现为轻微疼痛。一般在无意中发现肿大的附睾,或者体检时发现附睾肿大,但临床上也有少部分患者呈急性发病,附睾肿痛明显。 结核性附睾炎压痛一般不明显,当病变逐渐发展,附睾的肿块可以阴囊粘连,并且形成脓肿,脓肿溃破后易形成窦道,输精管一般会增粗、变硬成串珠样。

    陈峰副主任医师
    九江市中医院泌尿外科
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