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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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闭经了怎么办

收听:1.51k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

闭经是要根据病人的年龄以及有没有症状决定的。如果是在40岁以前出现闭经,那就是卵巢早衰,也有可能是多囊卵巢综合症或者是高泌乳血症,还有高雄激素血症,这些原因都会造成闭经的。如果是超过40岁以后出现闭经,那是正常的绝经,是不需要治疗的,但是如果是由于卵巢早衰或者是绝经以后出现了更年期的症状,这是可以应用激素替代治疗的。如果是多囊卵巢综合症,出现了闭经,那需要应用短效口服避孕药进行治疗。如果是高泌乳血症引起的闭经,这个时候是可以应用溴隐亭进行治疗的。

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    闭经后的处理:1、查闭经的原因。通过不同的实验方法来判断是子宫来源的、卵巢源性的或者是下丘脑源性的原因引起闭经; 2、排查闭经的其它疾病;3、如果是子宫方面的问题,可以给孕激素或者是人工的周期,让她来月经;4、如果是卵巢的问题,可以做抗苗勒氏管激素的测定来看卵巢功能。

    崔金全主任医师
    郑州天伦医院妇产科
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    35岁闭经原因比较多,有可能是卵巢早衰,也有可能是化疗、放疗后成了卵巢功能衰竭,还有可能是手术切除了卵巢,或者是子宫都有可能会造成闭经,所以这个时候出现闭经,要尽快的查明原因。 如果是卵巢功能早衰,通过查体没有用药禁忌症,需要尽快的应用激素替代治疗。因为卵巢功能的衰竭,就容易造成女性的更年期症状,还有会引起骨质疏松和心脑血管的发病率明显升高,所以用激素替代治疗,效果是比较好的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    李顺华副主任医师
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    女性在化疗后出现了闭经的情况,要依据化疗对女性激素分泌的影响来采取适当的处理措施。 如果是由于化疗的药物对女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌以及反馈造成的影响,则有可能导致女性闭经。如果化疗结束以后,相关组织器官的功能能得到恢复,月经还有可能恢复。 如果因药物的影响,相关器官的功能无法恢复,闭经有可能长期存在,其后可以考虑通过药物治疗使月经恢复,但是如果某些肿瘤属于激素依赖性肿瘤,例如女性的乳腺癌、子宫内膜癌等情况时,一般不建议进行激素类药物的补充,有可能导致癌症加重的情况。

    张印星副主任医师
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    经常闭经,需要尽快进行调经治疗,闭经就是超过半年没有来月经或者是原来的月经周期有三个周期没有来月经了,也说明闭经了。 闭经的原因有很多,有可能是内分泌失调,也有可能是卵巢功能衰竭引起的。如果是在40岁以前出现闭经,通过内分泌的检查是卵巢功能衰竭,可以应用激素替代治疗,就可以改善更年期的症状,也会延缓妇女的衰老。 如果是由于内分泌失调引起的,需要调经促排卵治疗。最常见的原因有多囊卵巢综合征和高泌乳血症。如果是多囊卵巢综合征,可以应用短效口服避孕药进行治疗。如果是高泌乳血症,可以应用溴隐亭进行治疗。

    李顺华副主任医师
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    经常出现闭经,要考虑出现了妇科内分泌的异常。常见的闭经是见于女性月经初潮开始的2~5年,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌反馈机制尚不稳定,这种情况随着年龄的增长会逐渐好转,不用特殊处理。 另一种是随着女性年龄的增大,多是女性年龄在44岁以后,出现了卵巢功能的衰退,而导致绝经期的症状。如果在此期间出现经常闭经,则要考虑进行治疗。首先要通过性激素、B超等相关检查,了解闭经的原因,常见的发病部位见于下丘脑、垂体、卵巢以及子宫,可以通过激素检查以及B超检查进行进一步的确认,然后通过药物或者手术治疗的方式进行处理。

    张印星副主任医师
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