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早产儿的呼吸有何特点

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主要是肺发育不成熟,所以她就容易出现这种呼吸的暂停,或者是停止。第二个就是她这个毛细血管和肺泡之间的距离比较差,气机交换比较差,所以缺乏对于呼吸中枢的刺激。第三个就是呼吸系统发育不成熟这时候,那个肌肉的发育也是很差的,就是协调性比较差,所以有一些支气管的分泌物排不出,排不出的话容易形成肺部张,或者吸入性肺炎。另外还有一个原因就是肺的发育不好以后,这些受到影响就是导致,呼吸障碍特别是那种肺泡的活性物质比较少,所以就容易形成这方面的问题。

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    早产儿呼吸暂停的原因包括原发性和继发性。 原发性呼吸暂停多见于较小的胎龄儿,主要是由于孩子呼吸中枢不成熟,呼吸肌力量不足或体位异常所致。 继发性呼吸暂停主要是由于孩子肺发育不良、肺透明膜病、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病、颅脑出血、呼吸衰竭、败血症、早产儿肺炎等原因。

    郭艳萍主任医师
    井冈山大学附属医院小儿内科
    01:23
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    早产儿的样貌特点有: 第一,皮肤会特别的红,特别的薄,他们的体皮下的脂肪也会特别的薄,不像那种4公斤的小孩子长得肥嘟嘟的。他们的各个脏器包括他的头颅、胳膊、腿、心和肺,他的各脏器发育都是不成熟的,也就是从外观上您看这个孩子就是第一是体重小。 第二,毛比较多,各个脏器发育得都比较小,脂肪也比较薄,手底、脚还有耳廓这些发育得都比较小,纹路也都比较少。

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    早产儿出生以后,因为他生长发育的不完善,他的特点,和足月儿是不一样的,首先我们要从外观上进行,跟足月儿的鉴别,不管他是从皮肤,毛发外生殖器,还有指甲乳晕等等的,上面来看,都是发育比较早的,比如说他的皮肤比较的薄,毛发是毛绒状的,他的外生殖器,发育也不是很完善,还有乳晕这些都是比较小的,我们一般在临床上,我们可以根据,孩子的外观的表现,来大概区分一下,孩子的胎龄是多大,这个是我们,看到的外观的情况,我们更重要的是孩子体内,各个系统发育的一个情况,因为早产儿在母亲体内,呆的时间不够长,生长发育比较落后,他各系统表现的,也都是偏落后的,出生以后我们最关键,或者说最重要的就要,注意到肺脏发育的情况,因为早产儿,肺脏发育的不完善,可能会引起呼吸困难,呼吸窘迫氧饱不稳定等等,他的胃肠道发育不是很完善,对食物的耐受力不行,吸允力不行,有可能会引起喂养困难,甚至会有胃肠蠕动的不合适,会出现大便排泄延迟等等,在其他系统,比如说循环系统里面,孩子的心功能,可能会迸血会弱一些,最关键的,是心内结构发育的问题,也有可能会出现,动脉导管未闭,房间隔缺损,或者室间隔缺损等等,还有就是在肾脏方面的问题,他有可能对肾小管或者,是肾小球的滤过率,重吸收率不行,会使尿量偏少或者是增多,引起体内电解质的紊乱,最重要的还有就是早产儿的,脑发育的一些情况,早产儿,他的脑相对是偏不成熟的,所以我们要注意早产儿生后,脑发育的一个情况,要随时关注他的一些,精神运动发育的情况,来关注他脑发育的情况。

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    对于一个早产儿实际上他还是有他很多的特点,对于一个24周到28周或者说32周以下的小早产,他的体重可能从五六百克到一公斤三四,这是非常小的体重。正常的孩子三公斤左右大概有个概念,小孩子可能比一个正常体重的小孩子可能要少三分之一,有的早产儿只有巴掌大。个体很小他所有的脏器都是发育不成熟的,他脑子容易自发性的颅内出血,不闹也不哭就会自己出血,然后他自己长得就不会特别好,他的脑白质还有包括他颅内那些情况都会出现一些异常的发育,因为他在宫内没有长好,外界的环境又不像宫内这个环境,所以他的生长会是一个异常的情况,他的肺可能会发育不好出生后他就不能够自己喘气,大气压下来了以后肺不能扩张或者他扩张不能够正常地进行一个收缩进气和出气的功能。早产儿因为他太早作为一个小孩子来到社会上,他完全没有准备好还适应不了这个世界的压力,他会在所有的脏器出现一个全面的不能适应和衰退、衰竭出现等很多情况。当然依据他的大小也就是说这个孩子越大越接近37周,这种风险是越低这种并发症机会是越小。

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