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马丽芬副主任医师
内分泌科
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一型糖尿病孩子长大后会变好吗

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一型糖尿病孩子长大以后并不会变好,一型糖尿病的发病年龄普遍偏小,甚至有的几个月就发现了一型糖尿病,一型糖尿病的具体的病因是因为有遗传的因素,还有就是自身免疫破坏了胰岛β细胞的功能,从而导致出现了胰岛素分泌的绝对不足。
因为胰岛并不是一个再生的器官,所以即使孩子长大了,胰岛的功能也没有办法恢复正常。而且因为一型糖尿病的患者胰岛素的分泌是绝对缺乏的,所以,一经诊断需要给予胰岛素的替代治疗。无论是儿童时期,还是成年,都需要给予胰岛素降糖治疗。
目前正在研究的干细胞移植是希望干细胞能够转化为胰岛β细胞,如果有了分泌胰岛素的功能,对于一型糖尿病的治疗将有很大的改善作用。

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    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
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    小儿鼾症腺样体、扁桃腺肥大,如果在儿童期没有正常的处理,会引起一些颌面发育的异常,叫腺样体面容。超过6岁以上会引起颌面发育,一些永久性的或者难以改变的病变,在6岁以前治疗可能能够减缓,到6岁以后可能病变会保留下来;小儿鼾症到青春期有一个自发的缓解,但是到了成人,扁桃腺如果还是比较大或者经常发炎导致肿大,残留鼻咽腔后端的腺样体,过了青春期以后有一个逐渐加重的过程。

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  • 一型糖尿病在临床上来说就是多见于一型年轻的患者,他的三多一少的包括口干、多饮、多尿的症状比较明显,体重下降,特别消瘦。二型糖尿病它没有明显典型的症状,只是在化验结果上出现血糖的异常,达到诊断的标准。一型糖尿病和二型糖尿病初发时期,在我们医学上的治疗并没有很大的区别。所以我们在临床上看到一型糖尿病的患者,或者二型糖尿病患者初发的时候都打胰岛素,好像是没有什么区别。实际上他们两个的发病机制并不是一样的,一型糖尿病的患者主要是因为胰岛素的缺乏为主,二型糖尿病的患者同时存在两种因素,包括胰岛素的分泌的不足,以及胰岛素抵抗这两种因素都是存在。只是因为患者在初发的时候,高血糖对他的自身残存的胰岛素,是有一定的抑制作用的。

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    李经副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
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