便秘如果出现比较严重的腹痛，要考虑好几种原因，一种原因就是便秘加重，导致肠梗阻有可能是这种，就是原因有可能是粪性的肠梗阻，大便积得太多导致肠梗阻，也有可能是肿瘤，本身肠道有肿瘤、肿瘤大便不畅以后，导致了肿瘤性的肠梗阻，是需要鉴别，然后就是说还有一部分的少数人，他没有发展到肠梗阻，但是他也有比较严重的腹痛，主要还是因为便秘，造成了肠子的强烈的肠痉挛，强烈的肠蠕动，造成腹痛，需要强调的是如果是这种，功能性的腹痛，就是强烈的肠痉挛强蠕动造成的这种往往能自行缓解或者是便秘纠正以后，它可以得到改善，如果这种剧烈的腹痛，一直是持续的那必须是及时就医，去排除掉肠梗阻的情况，肠梗阻一般来说是需要住院治疗的。
便秘如果出现比较严重的腹痛，要考虑好几种原因，一种原因就是便秘加重，导致肠梗阻有可能是这种，就是原因有可能是粪性的肠梗阻，大便积得太多导致肠梗阻，也有可能是肿瘤，本身肠道有肿瘤、肿瘤大便不畅以后，导致了肿瘤性的肠梗阻，是需要鉴别，然后就是说还有一部分的少数人，他没有发展到肠梗阻，但是他也有比较严重的腹痛，主要还是因为便秘，造成了肠子的强烈的肠痉挛，强烈的肠蠕动，造成腹痛，需要强调的是如果是这种，功能性的腹痛，就是强烈的肠痉挛强蠕动造成的这种往往能自行缓解或者是便秘纠正以后，它可以得到改善，如果这种剧烈的腹痛，一直是持续的那必须是及时就医，去排除掉肠梗阻的情况，肠梗阻一般来说是需要住院治疗的。
其实在临床上面腹痛伴随便秘，最主要先要考虑的可能还是临床常见的急腹症，最主要像肠梗阻这是应该是最主要考虑的 ，那么一般的时候，像我们中医内科门诊见到这样的病人，还是建议他到外科去检查一下是不是肠梗阻，那么再有腹痛伴有便秘，像临床常见的这种肿瘤有的时候也会有的，那么再有像阑尾炎的病人，有的人也会出现腹痛伴有便秘的，所以腹痛便秘在临床上面如果见到腹痛伴有便秘，腹痛比较重的还要引起重视的，应该到正规医院去治疗。
腹痛伴随着有发热，有可能是以下的疾病而引起的: 第一，如果是整个腹部或者肚子周围出现腹痛，而且腹痛之前是吃了一些不干净的食物而导致，通常多是急性胃肠炎的表现。 第二，有可能是右上腹部出现疼痛，而且伴随着有发热以及黄疸等情况，有可能是胆囊炎或者胆管堵塞而导致的胆管炎。 第三，如果是右下腹部麦氏点的地方出现明显的疼痛，伴随着有发热，这种情况很有可能是急性阑尾炎的情况。 第四，如果整个腹部都出现有剧烈疼痛，伴随着有腹肌紧张，腹部的压痛、反跳痛，很有可能是一些腹腔内的脏器出现破裂，导致急性腹膜炎的表现，比如胃穿孔、肠穿孔或者肝脾破裂等等。
腹痛伴随着有大便异常，有可能是以下的疾病导致的： 第一，有可能是急性胃肠炎，通常都是由于吃了不干净的食物或者腹部受了寒凉的刺激，而导致这种情况，除了腹痛之外，还会伴随着有腹泻的情况，就是排一些黄色的水样便，而且排便的次数是比较多的。 第二，有可能是消化道出血的原因而导致腹痛，伴随着大便异常。这种情况通常大便是会出现有柏油样的黑色，或者甚至有便血的情况。如果出现有黑便，通常都是上消化道出血为主。如果是出现有明显的鲜红色的血液，通常都是下消化道出血为主。 第三，也有可能是肠道的肿瘤而导致大便的异常。
腹部疼痛伴随着有尿液异常，有可能是以下的疾病而导致的： 第一，有可能是泌尿系结石而导致，这种情况一般都会出现一侧的中下腹部疼痛，而且还会伴随着有同侧肾区的疼痛以及叩击痛，一般都会伴随有血尿或者稍微偏红色的尿液。 第二，有可能是泌尿系感染而导致的，最常见的就是膀胱炎或者肾盂肾炎，一般都会引起下腹部膀胱区的地方出现疼痛，伴随着尿液比较混浊或者有血尿。还会伴随着有尿频、尿急、尿痛的表现。如果是有肾盂肾炎，还会出现双侧肾区的叩击痛，甚至有寒战、发热的情况。 第三，有可能是膀胱或者骨盆受到外伤而导致腹痛伴随着血尿的情况。
腹痛伴随着有皮肤黄染，这种情况通常都是伴随着有黄疸的表现，常见的就是肝胆方面的疾病。一般会出现有右上腹部的疼痛。如果是肝脏的问题，一般有可能是急性的肝炎或者亚急性的肝炎，或者有肝硬化，甚至有肝脏的恶性肿瘤等情况。 第二，胆道的疾病。比如急性的胆管结石而导致的阻塞性胆管炎，也会出现黄疸、皮肤黄染等情况。一般这种情况可以去医院检查右上腹部的B超，或者做上腹部的CT，以及抽血化验肝功能等情况，都可以明确诊断的。
