乳腺癌手术方式有哪些
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乳腺癌的手术方式有很多种,第一个是比较常见的乳腺癌改良根治术,就是保留了胸大肌,切除了胸小肌的改良根治术,也有保留胸大肌和胸小肌的改良根治术。第二是乳腺癌的根治术,切除了全部的乳腺,包括胸大肌和胸小肌一起切除掉。第三种是乳腺癌的扩大根治术,即在根治术的基础上,同时切除胸廓内的动脉静脉及胸骨旁的淋巴结。第4个是保留乳房的术士就是保乳根治术,但是是有要求的,必须肿瘤小于三厘米,乳房要适当的体积,能够保持外观效果,术后呢必须是以放射治疗,以消灭可能残存的癌症。现在比较流行的是单乳切除术加上前哨淋巴结的活检术。
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乳腺癌的手术方式包括以下几种:
1、乳腺癌根治术,在如乳腺癌的癌细胞要通过局部的淋巴结播散,形成全身性疾病,就需要做乳腺癌根治术,但发现乳腺癌根治手术越做越大时,没给女性带来更多的生存优势,所以在之后的化疗、放疗、靶向治疗都发展起来时,发现乳腺癌手术是个辅助地位。
2、乳房的保乳手术,保乳手术要保外形和保美观,所以早期发现的肿瘤在局部切除加上一定的相应治疗,和切掉乳房整体的疗效是一样的。所以保乳手术越来越成为关注的一种术式。
3、乳房再造,再造有自体组织再造和假体再造,对于不同层次女性有不同乳腺手术的方式选择。
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乳腺癌手术方式有多种。首先,看看乳房包块的大小长在什么位置,通常医生首先分为四个象限,包块长的位置不一样,手术方式也是不一样,现在手术方式非常多,也非常成熟,比如最传统的叫乳房改良根治术,也就是保留胸大肌和胸小肌的手术。还有种手术方式是保乳手术,早期乳腺癌可以保乳手术,还有一种方式保留乳头、乳晕的乳房腺体切除术,叫乳房再造手术。
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乳腺癌手术目前业界还是认为乳腺癌是以一个全身性的疾病,也就是说因为肿瘤在很早期的时候,就出现了一个全身转移,对于乳腺癌来讲,它是一个全身性的疾病,所以乳腺癌的手术从上个世纪到现在,它的手术术式是越切越小,这是有一定的实验依据的,在最早的时候,我们说是做乳腺的根治、切掉乳腺、切掉胸大肌、切掉胸小肌,以及所有的淋巴回流,那个时候切完之后,乳腺癌的病人很痛苦,所有病人的手都是非常的肿,但是后来发觉这么大的手术并没有提高生存率、生存时间,于是就把手术改良了,要改良根治,也就是说切的范围小了,病人那个术后副反应轻了,但还是发觉在改良根治相对于其它的,再进一步的缩小范围的手术来讲,它也并没有体现出太大的一个生存优势,所以现在乳腺癌的手术是越切越小,出现了区段切除等等,甚至还有一些很微小创伤的切除,这样保证病人的术后的正常的美观和正常的生活。
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一般来说乳腺癌的手术方式主要也是分两类:一类就是叫保乳手术,换句话说只是把乳腺癌侵犯到这一部分的组织切除掉,那么还能保证一个相对正常的乳腺外形的这是一种手术方式;第二种手术方式叫改良根治术或者叫扩大根治术这一类的,就是要把整个一侧的乳房全部切除,这样的话可能会对患者的外形会产生一定程度的一个影响。具体哪种情况适合哪种手术要根据乳腺的恶性程度、大小、范围以及患者的自身的条件来综合的一个决定,千万不要照搬,那么这个需要我们跟外科的手术的医生做良好的一个沟通以后,进行一个适当的选择。
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乳腺癌是我们国家女性发病率第一高的癌症,很多女性特别是四十岁到五十五岁这种年龄段是乳腺癌的高发年龄。 乳腺癌手术治疗方式可以是保乳手术,也可以是改良性乳腺癌根治手术,或者是经典型的乳腺癌手术,乳腺癌的这个手术治疗,要根据病人的具体情况来决定。
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乳腺癌的手术方式比较多,最常见的就是发生在乳腺部位的有保乳切除,所谓保乳就把乳房切掉一个区段,乳腺大部分都能够保留,这样的就很好地保护患者的外形,也保证她的生活质量;再有其他的一些由于病情的需要把乳房的整个切掉,这个时候又可以结合乳房的重建来保护她的外形,这是发生在乳腺局部的,发生在腋窝的;又可以有前哨淋巴结活检,取几个前哨淋巴结,如果它是阴性的就说明整个腋窝是干净的,这种情况下就可以避免腋窝的清扫;第二个就是范围比较大一些,我们传统意义上的腋清扫,要把腋窝的脂肪淋巴组织整个的给他给扫掉,手术切除范围就稍微要大一些,是在临床上通过一系列的检查,以我们刚才说的保乳为例,这样的患者往往就是肿瘤比较小,一般都是T1或者T2的,患者肿瘤比较小而且肿瘤和乳房的比例比较适当,就是说瘤子不能太大、乳房不能太小,保乳以后能够比较好地保护好患者的外形,像诸如此类的这些情况就适合做保乳手术。