糖尿病肾病严不严重取决于它的分期。
糖尿病肾病分为五期，在第三期以前，患者的肾小球滤过率都是正常的，也不会出现肾病的相关症状和体征，所以是比较轻的。第三期时可以出现微量尿蛋白排泄阳性，但是如果这个时期积极的控制血糖达标，甚至尿蛋白排泄阳性，也是可以逆转的。到达糖尿病肾病第四期的时候，患者开始出现肾病的相关症状和体征，例如出现浮肿、高血压，这时候显性尿蛋白排泄是阳性的，疾病进一步发展，到达终末期肾衰竭期，糖尿病肾病就会进入很严重的状态。因为终末期肾衰竭期，患者的生存率会显着的受到影响，大概5年的存活率仅有20%左右。
糖尿病肾病严不严重取决于它的分期。 糖尿病肾病分为五期，在第三期以前，患者的肾小球滤过率都是正常的，也不会出现肾病的相关症状和体征，所以是比较轻的。第三期时可以出现微量尿蛋白排泄阳性，但是如果这个时期积极的控制血糖达标，甚至尿蛋白排泄阳性，也是可以逆转的。到达糖尿病肾病第四期的时候，患者开始出现肾病的相关症状和体征，例如出现浮肿、高血压，这时候显性尿蛋白排泄是阳性的，疾病进一步发展，到达终末期肾衰竭期，糖尿病肾病就会进入很严重的状态。因为终末期肾衰竭期，患者的生存率会显着的受到影响，大概5年的存活率仅有20%左右。
糖尿病肾病分为5个阶段，随着糖尿病肾病的发展，最终可能走向尿毒症阶段，甚至引起死亡。因此对于糖尿病肾病要及时发现，尽早干预。 糖尿病可以出现很多并发症，糖尿病肾病就是其中一种。糖尿病肾病的早期可以没有症状，只是肾小球的滤过率增加，呈高滤过状态；到了二期或三期就可以出现尿蛋白，又称微量白蛋白尿，这时就已经出现了肾小球的结构病变、小动脉的玻璃样病变；四期就会进入大量白蛋白尿期；5期就是终末肾衰竭。 因此糖尿病肾病的治疗要在合理控制血糖的情况下，积极治疗微血管病变，否则到了衰竭期，血管的脆性增加，治疗就越发困难。
很多糖尿病患者，诊断糖尿病肾病的时候已经是三期，但是很多患者一看就会很紧张都到三期，实际上一般都是从三期才开始诊断的；如果能够保证在三期不往四期甚至于五期发展的情况下，是不用过于的焦虑有一个平和的心态会更好一些。糖尿病肾病是糖尿病的一个并发症，所以才是糖尿叫做糖尿病肾病，这两个不是一个概念；但是很多糖尿病患者可能同时还合并有慢性肾脏疾病，慢性肾脏疾病是由糖尿病导致的还是原先他就有基础肾脏病，不一定从临床上能够很好的分区分出来，通过做肾穿的这种活检，从病理的角度上进行区分。
如何预防糖尿病肾病？就我们现在来看对于糖尿病肾病的早期蛋白尿的这种患者，及时的血糖控制和对糖尿病肾病的早期干预是能够使一部分患者蛋白尿转为阴性，脱离开糖尿病肾病的这种诊断的约束的。那么对于这种大量蛋白尿的患者或者伴有肾功能损害的这些患者，他的这个疾病就很难痊愈了。所以我们也特别建议糖尿病要早期预防，同样对于糖尿病肾病在内的糖尿病并发症也需要进行早期预防。要想预防糖尿病肾病首先要从血糖管控开始，那么良好的血糖控制就能够极大的来延缓糖尿病肾病的出现。第二个 对血糖管控于糖尿病肾病来说，还是需要避免对肾脏有损害的因素的存在，比如说像高血糖、高尿酸 高血脂这些危险因素，；第三个，我们也需要从药物方面来减少对肾脏的损害包括一些像非甾体类消炎药，像氨基苷类的抗生素，像一些重金属毒物，像高尿酸一些这种对肾脏有损害的一些这种天然药物，或者是这种植物药它也有可能对肾脏有一定的损害，需要我们从专业角度进行推荐 教育和识别。
肾病综合征是一组临床症状综合征，一般经积极治疗，病情可以得到治愈，或得到较好的控制。 肾病综合症病情经积极治疗并不严重，下面我们具体进行分析，肾病综合征一般是由于慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压、免疫系统疾病等引起。最常见的是有慢性肾小球肾炎而引起，它的治疗一般是给予激素和免疫抑制剂等药物来进行治疗。常用的激素有强的松、甲强龙等，免疫抑制剂有环磷酰胺，一般经积极治疗肾病综合征的病情可以得到部分治愈，或得到较好的控制。所以肾病综合症患者经积极治疗，病情并不严重。
糖尿病肾病往往在早期，主要出现的是微量白蛋白尿，随着疾病的进展，蛋白尿会越来越多，逐步发展到肾病综合症的范围，在后期甚至会影响到肾功能的情况，且很多病人在后期进展非常快，会发展到尿毒症。 糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的，以前都是以肾小球疾病为主，现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都是逐年在上升的。
