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刘祥礼主任医师
心血管内科
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室间隔缺损手术需要住院多久

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室间隔缺损手术治疗需要住院多久关键是看选择的手术方式是哪种。
室间隔缺损可以选择介入治疗,也可以选择外科开胸手术。如果选择的是介入治疗,这种手术由于是微创治疗,一般手术以后住院2~3天就可以出院。因为这种微创手术并不需要开胸,也不需要全身麻醉,患者在清醒的状态下,通过血管将封堵材料送至病变部位,将室间隔缺损封堵,从而达到治愈的目的,所以创伤非常小。手术以后观察两天,没有问题就可以考虑出院。
如果选择的是外科开胸手术,由于创伤大,需要全身麻醉、心脏停跳、体外循环,这种手术至少要三周以上才可以考虑出院的问题。

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    室间隔缺损手术的费用如下:室间隔缺损手术分为传统开胸的体外循环手术、介入手术,根据患儿的不同情况、不同的手术方式、不同的地区,其手术的费用也是不相同的。在发达地区可能手术费用会高一些,那么在经济比较落后的地区,这种手术费用可能相对来说会低一些,不同的医疗单位的,其收费情况也不太一样,那么大部分的室间隔缺损手术,有一些医保是可以报销的,所以报销完了以后费用不会太多,所以患儿家长不必太过于担心费用的问题。

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    室间隔缺损手术的后遗症总体来说还是比较少见的,主要的有: 第一,封堵不全,这种情况主要是由于患者在介入治疗手术的过程中,封堵材料释放位置不是太合适,没有将室间隔缺损完全封堵,遗留部分缺损。 第二,可能会损伤心脏的传导系统,导致束支传导阻滞或者房室传导阻滞这些后遗症,它的出现几率比较低,即使出现以后,对心脏功能和射血的影响也不是很大,所以一般不需要特别处理。

    刘祥礼主任医师
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    室间隔缺损术后的复查时间如下:术后根据患儿的恢复情况,一般要求患儿术后一个月、三个月、六个月、一年要返回到到手术的医院进行复查。复查的内容主要是心电图、新生心电图、胸部的X线,主要是为了及早发现术后有无出现一些严重的并发症,以评估患儿术后心功能的恢复情况,指导进一步的治疗。有些患儿虽然进行了手术,但是肺动脉压力还持续的升高,那么就要及早长期的应用降低肺动脉压力的药物,定期的评估,否则如果出现重度的肺动脉高压,就会严重影响到患儿的寿命,因此定期的复查是非常重要的。

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    室间隔缺损最好的治疗时间在三岁左右,也就是学龄前在这个阶段,孩子发育已经比较好,耐受性也比较大,所以在这个阶段手术效果好,而且风险比较低,孩子也比较容易配合,只要及时采用介入治疗的方法,将未闭的室间隔缺损彻底封闭,就可以达到治愈的目的。 手术以后的患者生长发育也不会有太大影响,孩子的心脏功能也是完全正常的,他可以和正常人一样工作和生活。所以有室间隔缺损的患儿,最好的手术时间一般是在三岁左右,手术以后,孩子可以按时上学。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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