心肌梗死的抢救原则是：
第一，尽快开通闭塞的血管，恢复心肌的供血，减少心肌坏死的范围。
第二，要采取各种措施，增加心肌的供血，预防并发症的发生。
第三，要密切进行心电监护，观察病情变化，一旦出现并发症，及时治疗。
所以心肌梗死发生以后，需要立即做冠脉造影检查，心电图，心肌酶谱化验明确诊断，只要心肌梗死发病不超过12小时，尽快在闭塞的血管部位植入支架，开通血管，这样可以尽快恢复心肌的供血，减少心肌坏死的范围。再就是密切间进行心电监护，一旦发现并发症及时进行处理。
心肌梗死的抢救原则是： 第一，尽快开通闭塞的血管，恢复心肌的供血，减少心肌坏死的范围。 第二，要采取各种措施，增加心肌的供血，预防并发症的发生。 第三，要密切进行心电监护，观察病情变化，一旦出现并发症，及时治疗。 所以心肌梗死发生以后，需要立即做冠脉造影检查，心电图，心肌酶谱化验明确诊断，只要心肌梗死发病不超过12小时，尽快在闭塞的血管部位植入支架，开通血管，这样可以尽快恢复心肌的供血，减少心肌坏死的范围。再就是密切间进行心电监护，一旦发现并发症及时进行处理。
心肌梗死的最佳抢救时间。那么第一最佳抢救时间就是发生梗死的半个小时之内，这个时候心肌还没有完全坏死，如果能通过什么办法来打通血管，把这个血栓溶掉，这是最好的。损伤最少，心肌坏死的最少。那么比如我抗血栓、溶栓、扩张血管，那么打开这个闭塞的血管，这是最佳抢救时间。那么第二最佳就是两个小时之内，如果两个小时之内能够快速的溶栓，或者说急诊的这种内科介入手术，球囊扩张，血栓抽吸，放置支架能让血管开通，那么也是好的，这是第二个最佳。那么第三，排第三就是如果还不行，那就是6个小时之内，如果能做急诊的闭塞手术，那个溶栓手术或者是这种抽栓，那么打开血管，这个也是最好的。其次是通过药物的溶栓，所以这个第三个选择就是6个小时了。那么超过6个小时，就是第4个就是12个小时，6~12小时之间效果就不是那么好了。那么如果症状还持续加重的话，也可以考虑，然后做手术打开血管，那么超过12小时就不建议这个紧急的去处理了，就可能要需要等，等个10天半个月的再去处理这个闭塞血管。
急性心肌梗死的黄金抢救时间实际上越早越好。心梗以后由于心肌的坏死，它没有力量再去往外供应血液往外打血。当心肌梗死发生的时候，缺血的时候心脏的坏死就已经开始了，如果缺血的时间很长缺血的范围很大，那么心脏坏死程度就越严重。它所引起的后果就越严重，如果心肌细胞早一分钟，得到再一次血液供应就多增加一分的恢复机率。
一般抢救时间我们是从发病开始计时，一旦出现胸痛考虑急性心肌梗死。那么他的抢救黄金时间是发病两个小时之内。为什么是两个小时之内？因为心肌缺血时间长了它会坏死。这个阶段是六个小时，超过六个小时，心肌缺血它就坏死了，坏死以后的心肌不会再生。它会疤痕组织替代，这样它会丧失原先心肌的正常功能，没有它的收缩性自律性和传导性。这样疤痕组织就会明显影响到心脏功能，甚至会发生心率失常。总体上如果不及时抢救，预后就会比较长。
第一个首先要脱离中毒环境，要终止毒物的吸收。第二个进入肌体的药物我们要促进尿排。第三个来讲就是从尿排，第四个可以从血液系统，但这个来讲还有争议，从血液系统血液净化来排泄，这个是排毒。第三个就是特殊的解毒药物要用上去，第四个要维护他脏器功能，注意电解质絮乱，还有一个在早期分泌很多要防止窒息。
急性心肌梗死最佳抢救时间是越早越好，应尽力缩短时间，发病十二个小时之内 建议尽早行介入治疗，发现疑似心肌梗死患者应及时拨打120 ，避免因自行用药或者评估延迟时间，救护车到达现场在十分钟之内完成首份心电图，并提前电话通知或者远程无线传送，到相关有条件的医院，尽量将患者送至九十分钟内可行pcl术的医院，中途尽量绕过急诊室、普通病房、冠心病监护病房，所以急性心肌梗死最佳抢救时间越早越好。
