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吴剑副主任医师
肿瘤外科
重庆大学附属肿瘤医院
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甲状腺癌复发的表现

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甲状腺癌的复发一般也是没有临床症状的。甲状腺癌的复发可通过多个方法确定,一般彩超可以发现明确结节,可以对该结节进行分类,判断是否有复发的可能性。我们也可以对可疑结节进行细针穿刺病理学诊断。如果是甲状腺全切患者也可以根据甲状腺球蛋白的定量给提供参考,如果甲状腺球蛋白的量突然提高就要警惕,有没有甲状腺癌复发的可能性,如果是甲状腺髓样癌一般可以监测降钙素以及IP抗原的含量水平来判断有没有复发可能。

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    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
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    甲状腺癌复发后治疗原则跟第1次基本一致.只是复发以后的手术难度提高,手术风险增加。未必能彻底切干净肿瘤。但能手术切除的还是优先推荐进行手术切除,术后再根据需要进行碘131的治疗或者前3期抑制治疗一些较小的复发灶,可以尝试直接进行碘131治疗,而髓样癌的多次复发无法彻底切除,可以使用外照射、放疗,而对一些晚期的甲状腺癌也可以使用靶向治疗来根治肿瘤。

    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
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    甲状腺癌有四种常见的病理类型,包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌、甲状腺髓样癌和甲状腺的未分化癌,这四种不同的病理分型决定了不同的甲状腺癌术后的复发几率。前两种,也就是甲状腺乳头状腺癌和滤泡状腺癌,通过手术治疗,往往就可以取得比较好的疗效,当然术后我们还需要通过药物治疗来预防复发,常用的预防复发的治疗药物,就是优甲乐,也就是我们常说的甲状腺素,人工的甲状腺素的补充,可以通过负反馈的调节抑制,抑制人体的促甲状腺激素的分泌,通过这样的一种抑制手段,来达到预防甲状腺癌复发的作用,甲状腺癌的其它两种类型髓样癌和未分化癌,都有它们固定的临床特点,其中未分化癌的甲状腺癌的恶性程度是非常高的,未分化癌的甲状腺肿瘤患者在一年之内会死亡。

    郭跃武副主任医师
    上海市第六人民医院肿瘤科综合
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    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
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    甲状腺癌呢,我们知道现在目前这个发病率也好,检出率也好,是逐年的增高我们知道我们可能每个人身周围的人每年可能都会有发现有甲状腺,一查有结节再进一步一查,可能就是个甲状腺癌,但是我们知道甲状腺癌呢,实际上它是一个恶性程度比较低的。一个癌症有一句玩笑话,就是如果说一个人一辈子必须要得一次癌的话那我们就可以选择得甲状腺癌,因为它还相对比较恶性程度比较低,及时发现以后,进行了干预或者进行了手术以后它可能不会影响到寿命的。但是呢,及时地进行治疗以后但是我们要有一个替代治疗就是要长期服这个优甲乐,我们把这个,要通过吃优甲乐

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    甲状腺术后可能会复发。,要看肿瘤的早中晚来区分,其实也就是我们专业术语,高复发风险和低复发风险来区分,比如:是一个早期的微小甲癌,肿瘤不到一公分,并且在包膜内也没有突出包膜,这样微小的甲癌复发的几率是非常小的 ,同时我们在做手术清淋巴结,中央区淋巴结没有转移,复发几率也是非常小的。但如髓样癌晚期的复发率肯定会有的,也就是说我们把甲状腺癌这个病怎么去看,但是做为甲状腺癌医生,认为甲状腺癌是可以治愈的,做了手术吃药会对病人生活质量提高很多。

    吴立然副主任医师
    重庆市綦江区人民医院胃肠外科
    01:26